Quercétine - Bromélaïne et Vitamine C

Tout savoir sur Quercetine et la bromélaïne

1 : La Quercetine

Derrière ce nom mystérieux, se cache un pigment appartenant à la famille des flavonoïdes, naturellement présent dans les plantes. Zoom sur la quercétine, ses bienfaits et son origine !

Origine

Aussi appelée quercétol, la quercétine est un composé organique de la très grande famille des flavonoïdes. On la trouve dans certaines plantes médicinales, dont l'efficacité est précisément liée à leur teneur en quercétine. Il se présente sous la forme hétéroside – dit aussi glucoside – ce qui signifie qu'il est associé à un glucide.
La quercétine est l'un des nombreux pigments à l'origine de la coloration des végétaux, que ce soit des légumes, des fruits ou des fleurs : il existerait près de 4000 pigments différents dans la nature. Plusieurs plantes médicinales - telles que le Gingko ou le millepertuis - contiennent de la quercétine et lui doivent en grande partie leurs propriétés thérapeutiques.

Les flavonoïdes ont été découverts, en même temps que la vitamine C, par Albert Szent-Gyorgyi en 1937. Ce scientifique hongrois reçoit pour ses découvertes le prix Nobel de physiologie ou médecine. Après en avoir longuement étudié les propriétés biochimiques, il les nomma dans un premier temps Vitamine P du fait de leur capacité à réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins. Cette dénomination a été abandonnée lorsqu'on s'est rendu compte que ce composé ne répondait pas à la définition officielle du terme vitamine, qui est jugée comme essentielle à la vie.

La quercétine possède un goût particulièrement amer, semblable à celui de la naringine, constituant du pamplemousse, ce qui explique qu'on la trouve le plus souvent sous forme de gélules à avaler et non de poudre ou d'extraits liquides.

Dans quels aliments trouve-t-on de la quercétine ?

Ce pigment est contenu dans de nombreuses plantes, légumes et fruits, dont il est responsable de la coloration rouge.
Voici des sources qui en sont le mieux pourvues sont, du plus concentré au moins concentré :

• les câpres qui en contiennent jusqu'à 180 mg pour 100 g, la livèche (170 mg/100g)
• l'oignon rouge (jusqu'à 100 mg/100g selon les variétés)
  le piment fort (50 mg/100g)
• le sureau noir (42 mg/100G)
• le chocolat noir (42 mg/100g)
• les myrtilles (17 mg/100g)
• la cerise (12 mg/100 g)
• le cassis (5 mg/100g)
• le brocoli cru (3,2 mg/100g)
• le thé vert (2,7 mg/100g)

en sont également des sources intéressantes au quotidien.

Bienfaits et vertus

Antioxydant

Comme tous les flavonoïdes, la quercétine est un antioxydant reconnu. Elle permet de lutter contre le stress oxydatif en captant et bloquant l'activité des radicaux libres, mais aussi en inhibant l'oxydation des lipides est un antioxydant reconnu.
C'est d'ailleurs pour ses recherches sur l'activité antioxydante des flavonoïdes et de la vitamine C qu'Albert Szent-Gyorgyi a reçu le prix Nobel.

Soulage les allergies

La quercétine serait indiquée pour soulager la rhinite allergique chronique. D'après une étude japonaise de 20131 menée sur des rats, elle aurait des effets antihistaminiques notables. L'étude constate ainsi que « le prétraitement à la quercétine pendant 3 semaines a supprimé les symptômes d'allergie nasale induits par le TDI et l'élévation de l'ARNm H1R dans la muqueuse nasale des rats sensibilisés au TDI ».
Ce flavonoïde agirait en inhibant la libération d'histamine, et donc en réduisant les symptômes qui y sont liés, en particulier la congestion nasale et l'irritation des yeux.
En limitant la libération de l'histamine, ingrédient chimique responsable des démangeaisons et de l'inflammation de la peau, la quercétine serait également un traitement efficace contre l'eczéma d'origine allergique.

Cardio-protecteur

D'après une étude Finlandaise menée en 20022, la consommation quotidienne d'aliments riches en quercétine serait très efficace en prévention des accidents vasculaires cérébraux et des troubles coronariens.
Une seconde étude de 20093 confirme l'action protectrice de la quercétine contre les maladies cardiovasculaires.
Enfin, trois études cliniques456 suggèrent que la prise de suppléments de quercétine provoque une baisse de la pression artérielle chez les patients hypertendus.

Anti-inflammatoire

L'activité antioxydante de la quercétine lui confère également une action anti-inflammatoire, liée à l'inhibition de certaines molécules largement impliquées dans l'inflammation : cytokines et prostaglandines. Une revue publiée en 20197 et regroupant de nombreuses études visant à examiner les composés les plus puissants qui affectent la réponse immunitaire arrive à la conclusion que la quercétine fait partie des flavonoïdes les plus puissants de l'inflammation.
L'aspect anti-inflammatoire de la quercétine a également été validé cliniquement8 sur les symptômes de la prostatite (inflammation de la prostate). Un traitement de 500 mg de quercétine deux fois par jour pendant un mois a nettement soulagé les symptômes des patients.

Posologie

On recommande généralement de prendre 500 mg de quercétine deux fois par jour, sans dépasser les 1200 mg par jour.

Dans le cas spécifique du traitement des rhinites allergiques, on préconise 100 mg à 200 mg, 3 fois par jour, 20 minutes avant les repas. Et pour soulager les inflammations, 200 mg à 400 mg sont conseillés, 3 fois par jour entre les repas.

Effets secondaires et contre-indications

Les personnes souffrant de troubles de la thyroïde devront éviter la prise de quercétine en supplémentation.
La prise prolongée de quercétine est susceptible de provoquer des troubles rénaux légers.
Enfin, ce flavonoïde pourrait nuire à l'efficacité de certains antibiotiques, de la famille des quinolones : il est toujours recommandé de demander l'avis de son médecin traitant avant d'entreprendre une cure de compléments alimentaires.
La quercétine interagit positivement avec la vitamine C en augmentant son absorption par l'organisme et en retardant son élimination. Elle est ainsi souvent associée à cette vitamine au sein de compléments alimentaires.

Références

1. Quercetin inhibits transcriptional up-regulation of histamine H1 receptor via suppressing protein kinase C-δ/extracellular signal-regulated kinase/poly(ADP-ribose) polymerase-1 signaling pathway in HeLa cells. Hattori M1, Mizuguchi H, Baba Y, Ono S, Nakano T, Zhang Q, Sasaki Y, Kobayashi M, Kitamura Y, Takeda N, Fukui H. Int Immunopharmacol. 2013 Feb;15(2):232-9. doi: 10.1016/j.intimp.2012.12.030. Epub 2013 Jan 16.
2. Knekt P, Kumpulainen J, et al. Flavonoid intake and risk of chronic diseases. Am J Clin Nutr. 2002 Sep;76(3):560-8. Texte intégral : http://www.ajcn.org
3. Quercetin reduces systolic blood pressure and plasma oxidised low-density lipoprotein concentrations in overweight subjects with a high-cardiovascular disease risk phenotype: a double-blinded, placebo-controlled cross-over study. Egert S, Bosy-Westphal A, et al. Br J Nutr. 2009 Oct;102(7):1065-74.
4. Serum lipid and blood pressure responses to quercetin vary in overweight patients by apolipoprotein E genotype. Egert S, Boesch-Saadatmandi C, et al. J Nutr. 2010 Feb;140(2):278-84.
5. Quercetin reduces blood pressure in hypertensive subjects. Edwards RL, Lyon T, et al. J Nutr. 2007 Nov;137(11):2405-11.
6. Serum lipid and blood pressure responses to quercetin vary in overweight patients by apolipoprotein E genotype. Egert S, Boesch-Saadatmandi C, et al. J Nutr. 2010 Feb;140(2):278-84.
7. Gricelis Martínez, Michael R. Mijares, Juan B. De Sanctis. Effects of Flavonoids and Its Derivatives on Immune Cell Responses. Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery. 2019, Vol.13, No.2, p.84.
8. Nutraceuticals in Prostate Disease: The Urologist's Role. J Curtis Nickel, MD, FRCSC,* Daniel Shoskes, MD, MSc, FRCS(C),† Claus G Roehrborn, MD, FACS,‡ and Mark Moyad, MPH§. Rev Urol. 2008 Summer; 10(3): 192–206. PMCID: PMC2556486
9. Flavonoid intake and risk of pancreatic cancer in male smokers (Finland). Bobe G, Weinstein SJ, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Mar;17(3):553-62.
10. Flavonols and pancreatic cancer risk: the multiethnic cohort study. Nöthlings U, Murphy SP, et al. Am J Epidemiol. 2007 Oct 15;166(8):924-31. Epub 2007 Aug 9.

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2: La Bromélaïne

Tout est bon dans l'ananas, de sa chair orange à la saveur exotique à sa tige et ses racines, desquelles on extrait une enzyme aux multiples propriétés santé : la bromelaine. Focus sur un principe actif qui fait parler de lui …

Origine

La bromelaïne, ou bromeline, est un complexe enzymatique que l'on trouve dans la tige et les racine de l'ananas et en moindre quantité dans la chair de l'ananas frais. Elle tire son nom de broméliacée, famille de plante à laquelle appartient l'ananas.
L'histoire de la bromeline débute au XVI è siècle, avec l'introduction en Asie Pacifique des pans d'Ananas, qui y deviennent rapidement la première culture commerciale.
L'enzyme n'était pas encore identifiée, mais l'ananas était déjà utilisé par les populations autochtones pour ses propriétés cicatrisantes, anti-inflammatoire et digestives. Les peuples d'Amérique Centrale soulageaient par exemple les brûlures d'estomac en buvant son jus frais et calmaient l'inflammation de blessures en y appliquant des compresses de chair fraîche, quand certaines tribus vénézuéliennes s'en servaient de décongestionnant.
Puis, c'est à la fin du XIXè siècle que la bromeline est identifiée chimiquement, mais elle ne sera utilisée en médecine occidentale qu'à partir de la fin des années 50. C'est précisément en 1957, que Ralph Heinicke, docteur en biochimie au Pineapple Research Institute d'Hawaï, découvre à quel point les tiges d'Ananas, jusque-là considérées comme des déchets alimentaires, sont riches en bromeline, ce qui suscite immédiatement l'intérêt des européens.
Depuis une trentaine d'années, la bromeline est beaucoup utilisée dans l'industrie agro-alimentaire pour attendrir la viande et en médecine pour accélérer la cicatrisation post-opératoire ou soigner la phlébite et la sinusite.
En médecine traditionnelle au Japon et à Hawaï, le latex des tiges d'ananas sert à faciliter la digestion et à soigner certains cancers.

Principes Actifs

La principale source de bromeline est l'ananas frais, et en particulier sa tige et ses racines, même si sa chair fraîche en contient également. L'ananas en boîte n'en contient en revanche plus, l'enzyme étant sensible à la chaleur et donc à la stérilisation haute température.

La broméline comprend un complexe de 8 enzymes protéolytiques dont la principale est la glycoprotéine, ainsi que plusieurs autres composants non spécifiques (glucosidase, péroxydase, cellulase …) et des substances insolubles (minéraux, pigments colorés, acides organiques et solvants organiques).

Bienfaits et vertus

Cicatrisation des plaies

La bromeline a une action anti-inflammatoire reconnue. Plusieurs études ont confirmé qu'une supplémentation de bromelaine permet de réduire l'inflammation causée par des chirurgies, des contusions ou des hématomes. Cette étude de 20031 démontre ainsi que « La broméline réduit l'œdème, les ecchymoses, la douleur, et temps de guérison après un traumatisme et une intervention chirurgicale. ».
Plus récemment, les résultats de cette étude iranienne de 20182 ont montré que « la broméline orale (500 mg / jour) peut-être efficace pour réduire la douleur au site donneur après la FGG et peut également améliorer la cicatrisation de la plaie. »
Enfin, la bromélaine s'avère aussi efficace sur la douleur périnéale et la cicatrisation des plaies après épisiotomie, comme le montre cette étude de 20163.
La commission E a d'ailleurs approuvé l'usage de la bromelaïne pour traiter l'œdème post-opératoire et post-traumatique.

Santé cardio-vasculaire

La bromelaine aurait également une activité antiagrégant plaquettaire, utile pour prévenir les thromboses et obstructions des vaisseaux par des caillots sanguins. Elle aurait par ailleurs une action fibrinolytique, lui permettant d'agir sur la dissolution de ces caillots sanguins. D'après cette étude américaine menée en 20084 sur des rats, la bromeline « déclenche une voie de survie […] dans le cœur, révélant un nouveau mécanisme d'action cardioprotecteur et une cible thérapeutique potentielle contre les lésions ».

Digestion

La bromelaine est un complexe d'enzyme protéolytique, qui, par définition, facilite la digestion des protéines consommées en les scindant en acides aminés.
Elle permet ainsi de limiter les inconforts digestifs liés à des repas riches : ballonnements, flatulences et brûlures d'estomac.

Arthrose et troubles rhumatismaux

Les propriétés analgésiques et anti-inflammatoire reconnues de la bromelaine la rendent efficace pour réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde. Une étude de 20027 a notamment « examiné les effets de la bromélaïne sur une douleur légère et aiguë du genou d'une durée inférieure à 3 mois chez des adultes par ailleurs en bonne santé » et arrive à la conclusion qu'elle « peut être efficace pour atténuer les symptômes physiques et améliorer le bien-être général chez des adultes en bonne santé, souffrant d'une douleur au genou légère et liée à la dose ».
Un essai mené en Inde en 20178 a cherché à évaluer l'efficacité de la broméline associée à de la trypsine comparé au diclofénac sodique (traitement anti-inflammatoire non stéroïdien) par voie orale dans le traitement de certains types d'arthrose. « L'essai a montré une amélioration significative dans la réduction de la douleur chez les patients traités avec des enzymes orales et une association de diclofénac sodique. »

Posologie

La bromélaine peut s'utiliser par voie interne ou par voie externe en fonction de son usage.
Par voie interne, on préconise entre 125 et 500 mg trois fois par jour pour traiter les œdèmes post opératoires ou post traumatiques, pour soulager les troubles digestifs ou les douleurs rhumatismales et arthritiques.
La bromelaine se prend de préférence entre les repas, exception faite du traitement des troubles digestifs, pour lesquels elle est plus efficace au sein des repas.

Effets secondaires et contre-indications

Quelques effets secondaires ont été observés avec des doses importantes de broméline. Il s'agit principalement de troubles digestifs de type nausées, vomissements, diarrhées, maux de ventre et règles abondantes.

La bromeline est contre-indiquée pour les femmes enceintes ou allaitantes, les enfants de moins de 6 ans et les personnes allergiques à l'ananas mais aussi au pollen d'olivier et au venin d'abeille (risque d'allergie croisées).

Il existe des risques d'interactions avec les traitements anticoagulants ou certains antibiotiques : il est vivement conseillé de demander conseil à son médecin traitant avant d'entreprendre une supplémentation.

Références

1. MacKay D, Miller AL. Nutritional support for wound healing. Altern Med Rev. 2003 Nov;8(4):359-77.
2. Soheilifar S, Bidgoli M, Hooshyarfard A, Shahbazi A, Vahdatinia F, Khoshkhooie F. Effect of Oral Bromelain on Wound Healing, Pain, and Bleeding at Donor Site Following Free Gingival Grafting: A Clinical Trial. J Dent (Tehran). 2018;15(5):309-316.
3. Golezar S. Ananas comosus Effect on Perineal Pain and Wound Healing After Episiotomy: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial. Iran Red Crescent Med. 2016; 18: e21019.
4. Golezar S. Ananas comosus Effect on Perineal Pain and Wound Healing After Episiotomy: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial. Iran Red Crescent Med. 2016; 18: e21019.
5. Josef Beuth, Jan Matthias Braun. Modulation of Murine Tumor Growth and Colonization by Bromelaine, an Extract of the Pineapple Plant (Ananas Comosum L.). In Vivo March-April 2005 vol. 19 no. 2 483-485
6. Tung-Cheng Chang, Po-Li Wei, Precious Takondwa Makondi, Wei-Ting Chen, Chien-Yu Huang, and Yu-Jia Chang, “Bromelain inhibits the ability of colorectal cancer cells to proliferate via activation of ROS production and autophagy,” Plos One, vol. 14, no. 1, pp. e0210274, 2019.
7. Walker AF, Bundy R, Hicks SM, Middleton RW. Bromelain reduces mild acute knee pain and improves well-being in a dose-dependent fashion in an open study of otherwise healthy adults. Phytomedicine 2002;9:681–6
8. Jayachandran S, Khobre P (2017) Efficacy of bromelain along with trypsin, rutoside trihydrate enzymes and diclofenac sodium combination therapy for the treatment of TMJ osteoarthritis-a randomised clinical trial.