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Salute11 set 202610 min di lettura

Bisglicinato di magnesio: effetti collaterali e precauzioni

Magnésium bisglycinate : effets secondaires et précautions Nutrimea

Sommaire

Magnesio è un minerale essenziale coinvolto in più di 300 reazioni enzimatiche nel corpo. Contribuisce in particolare al corretto funzionamento del sistema muscolare e nervoso, alla riduzione dell'affaticamento, all'equilibrio elettrolitico e alla normale sintesi proteica. L'organismo non sa come sintetizzarlo da solo, quindi l'apporto deve provenire dal cibo o da un'integrazione adeguata.

Gli integratori alimentari di magnesio sono tra le formule più sicure per il grande pubblico, compresi bambini, adolescenti e anziani. Tuttavia, alcune miscele o forme di magnesio dovrebbero essere usate con cautela o evitate in alcune persone, comprese le forme più assorbibili come il bisglicinato di magnesio. 

Ti diciamo tutto.

Cos'è il bisglicinato di magnesio?

Il bisglicinato di magnesio è una forma organica di magnesio, ottenuta dal legame di uno ione magnesio a due molecole di glicina (un amminoacido) (1). Questa struttura chelata rende la molecola elettricamente neutra, il che la protegge dall'acido gastrico e ne facilita il passaggio attraverso la parete intestinale (1). A differenza dei sali inorganici come l'ossido o il cloruro di magnesio, il bisglicinato viene assorbito attraverso i trasportatori peptidici nell'intestino tenue anziché attraverso i classici canali ionici (2). Questa via di assorbimento spiega in gran parte la migliore tolleranza digestiva della forma bisglicinata rispetto ai sali inorganici, più concentrati in magnesio elementare ma spesso meno ben tollerati. (2).

Quali sono i possibili effetti collaterali del bisglicinato di magnesio?

Il bisglicinato di magnesio è una delle forme meglio tollerate dal punto di vista digestivo. Ma, come per ogni integratore alimentare, la dose consumata, il terreno individuale e i trattamenti in corso possono influenzarne l'effettiva tollerabilità.

Effetti collaterali e controindicazioni associati al bisglicinato di magnesio

Alle dosi raccomandate, la maggior parte degli utenti non segnala effetti collaterali evidenti. I rari disturbi osservati rimangono quelli digestivi e si verificano principalmente quando si superano gli apporti raccomandati, generalmente oltre i 400 mg di magnesio elementare al giorno, da tutte le fonti combinate. Nella maggior parte dei casi provocano feci molli, lieve fastidio addominale o, più raramente, sensazione di gonfiore.

In termini di interazioni, il magnesio può legarsi ad alcuni farmaci nel lume intestinale e ridurne l’assorbimento. Ciò è particolarmente vero per gli antibiotici della famiglia dei chinoloni e delle cicline, per i quali uno studio di modelli farmacocinetici ha mostrato un calo significativo della loro biodisponibilità in presenza di cationi come il magnesio. (3). Questo non è un effetto collaterale del magnesio in senso stretto, ma una perdita di efficacia del farmaco somministrato in concomitanza, che generalmente viene corretta distanziando le dosi di 2 o 3 ore. (3).

Chi dovrebbe evitare il bisglicinato di magnesio?

Alcune situazioni richiedono il parere del medico prima di qualsiasi trattamento con bisglicinato di magnesio, anche se questa forma è generalmente ben tollerata. Le controindicazioni all’integrazione di magnesio riguardano principalmente:

  • Persone che soffrono di insufficienza renale grave, perché un rene che filtra male elimina meno bene il magnesio in eccesso.
  • Persone in trattamento con chinoloni o cicline, a causa del rischio di interazione già menzionato.
  • Persone in cura per un disturbo del ritmo cardiaco o una grave patologia cardiovascolare, a causa del ruolo del magnesio nell'attività elettrica del cuore.
  • Bambini di età inferiore a 10 anni, per i quali il dosaggio degli adulti non è adatto. Chiedi sempre consiglio al medico prima di dare a un bambino un integratore di magnesio. 
  • Donne incinte o che allattano, che dovrebbero rivolgersi a titolo precauzionale a un operatore sanitario prima di qualsiasi integrazione, anche se il magnesio svolge un ruolo documentato nel buon andamento della gravidanza (4)

Sintomi di eccesso di magnesio

Il rischio di overdose orale di magnesio in una persona con funzionalità renale normale rimane raro. I reni filtrano efficacemente l'eccesso e lo eliminano con le urine. Il rischio aumenta notevolmente in caso di insufficienza renale o di assunzione concomitante di più fonti di magnesio (5).

I primi segni di eccesso di magnesio (ipermagnesiemia) si manifestano con nausea, diarrea o sensazione di pesantezza. A concentrazioni più elevate possono comparire sintomi neuromuscolari come debolezza muscolare, sonnolenza o diminuzione dei riflessi tendinei. (5)(6). Nei casi più gravi, riscontrati quasi esclusivamente in contesto ospedaliero o in persone con insufficienza renale, possono verificarsi ipotensione, rallentamento della frequenza cardiaca o depressione respiratoria. (6).

Queste situazioni rimangono estremamente rare nel contesto dell'integrazione orale standard e si verificano quasi esclusivamente in presenza di un fattore di rischio identificato, in particolare un danno renale.

Quali sono i benefici dell’integrazione di magnesio?

Al di là della questione della tolleranza, il magnesio rimane uno dei minerali più studiati per il suo ruolo nella gestione dello stress, nella qualità del sonno e nel funzionamento muscolare. La tabella seguente riassume le principali funzioni fisiologiche associate ad un apporto sufficiente di magnesio.

Funzione

Meccanismo

Dichiarazione sulla salute 

Affaticamento ridotto

Cofattore nella produzione di ATP, la principale fonte di energia cellulare

Aiuta a ridurre l'affaticamento

Funzione muscolare

Regolazione della contrazione e del rilassamento muscolare

Contribuisce alla normale funzione muscolare

Funzione nervosa

Modulazione della trasmissione sinaptica

Contribuisce al normale funzionamento del sistema nervoso

Funzione psicologica

Implicazioni nella regolazione dell'asse degli sforzi

Contribuisce alla normale funzione psicologica

Equilibrio elettrolitico

Regolazione congiunta con sodio, potassio e calcio

Contribuisce all'equilibrio elettrolitico

Sintesi proteica

Cofattore enzimatico per la sintesi proteica

Contribuisce alla normale sintesi proteica

Salute delle ossa

Partecipazione alla struttura minerale dell'osso

Contribuisce al mantenimento di ossa normali

Gli effetti del magnesio sullo stress

Il legame tra magnesio e stress si basa su diversi meccanismi convergenti. Il magnesio è infatti coinvolto nella regolazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, uno dei sistemi centrali della risposta allo stress. Una revisione degli studi clinici conclude che il magnesio ha un effetto favorevole sull’ansia percepita, in particolare nelle persone che già soffrono di vulnerabilità allo stress o di ansia da lieve a moderata. (8)

Magnesio e sonno

Il magnesio svolge un ruolo nella regolazione del sonno attraverso la sua azione sui recettori NMDA e GABA, coinvolti nell'addormentamento e nella qualità del sonno profondo. Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo condotto su adulti che riferivano una scarsa qualità del sonno ha dimostrato che l'integrazione con 250 mg di bisglicinato di magnesio al giorno ha migliorato significativamente la qualità del sonno dopo quattro settimane (9). Uno studio più vecchio condotto su persone che soffrivano di insonnia primaria aveva già riportato un miglioramento nel tempo necessario per addormentarsi e una migliore qualità del sonno dopo otto settimane di integrazione. (10).

Ossido, cloruro, citrato, malato, bisglicinato: qual è il miglior magnesio?

Tutte le forme di magnesio non vengono assimilati allo stesso modo, alcuni hanno effetti collaterali indesiderati o desiderati e la scelta dipende dall'obiettivo ricercato.

I sali inorganici come l'ossido o il cloruro contengono proporzionalmente più magnesio ma sono spesso accompagnati da un effetto lassativo ad alte dosi, a causa del loro scarso assorbimento intestinale. (11). I sali organici come il citrato, il malato o il bisglicinato hanno un contenuto inferiore di magnesio elementare, ma una migliore biodisponibilità e una migliore tolleranza digestiva. (11).

Forma

Contenuto di elementi di magnesio

Biodisponibilità

Tolleranza digestiva

Utilizzo preferito

Ossido di magnesio

Alto

Basso

Effetto medio lassativo possibile a dosi elevate

Stitichezza occasionale

Cloruro di magnesio

Nella media

Nella media

Nella media

Cure brevi, uso tradizionale

Citrato di magnesio

Nella media

Bene

Buono a dosi moderate

Cure generali e sportive

Malato di magnesio

Nella media

Bene

Bene

Affaticamento, tono muscolare

Bisglicinato di magnesio

Più debole

Alto

Molto buono, lieve fastidio digestivo

Uso quotidiano prolungato, intestino sensibile

Quali sono i segni e i sintomi della carenza di magnesio?

Sebbene l’eccesso sia raro, la carenza di magnesio colpisce una parte significativa della popolazione. In Francia, oltre il 70% degli adulti ha consumi inferiori a quelli raccomandati. (7). Una dieta sbilanciata, lo stress cronico o un'attività fisica intensa aumentano i fabbisogni e il rischio di deficit. I principali segni suggestivi di una carenza sono:

  • Affaticamento persistente nonostante il sonno sufficiente.
  • Crampi muscolari, tremori o spasmi, soprattutto di notte.
  • Irritabilità, nervosismo o difficoltà a gestire lo stress quotidiano.
  • Disturbi del sonno, difficoltà ad addormentarsi o a svegliarsi durante la notte.
  • Mal di testa ricorrenti.
  • Palpitazioni o sensazione di battito cardiaco irregolare.

Come prendere il bisglicinato di magnesio?

Come con qualsiasi integratore alimentare, il modo in cui si assume il bisglicinato di magnesio influenza la sua efficacia percepita tanto quanto la sua tolleranza digestiva.

Dosaggio del bisglicinato di magnesio

L'apporto soddisfacente di magnesio definito dall'ANSES e dall'EFSA è di 380 mg al giorno per un uomo adulto e di 300 mg al giorno per una donna adulta, cifra che rimane la stessa durante la gravidanza e l'allattamento. (12). Questi contributi includono tutte le fonti, gli alimenti e gli integratori combinati.

Per un integratore di magnesio bisglicinato dosato 100 mg di magnesio elementare per capsula, l'assunzione di 2 o 3 capsule al giorno, distribuite durante i pasti o raggruppate durante un pasto principale, consente generalmente di coprire il fabbisogno giornaliero senza superare la soglia di tolleranza digestiva sopra menzionata. Si consiglia di assumere il magnesio con un abbondante bicchiere d'acqua e durante il pasto per ottimizzarne l'assorbimento. Un ciclo di trattamento dura generalmente da 1 a 3 mesi.

Domande frequenti sugli effetti collaterali degli integratori di magnesio

Perché ho la sensazione che il magnesio mi stanchi?

Questa sensazione, segnalata da alcuni utilizzatori, raramente è spiegata da un effetto diretto del magnesio. Si verifica più spesso all'inizio del trattamento, quando il corpo si sta abituando all'integrazione, o quando viene assunto al mattino in persone sensibili al suo effetto rilassante sul sistema nervoso. Spostare l'assunzione alla sera, o al momento del pasto serale, in genere è sufficiente per non avvertire più questa sensazione di letargia.

Il magnesio causa la diarrea?

Sì, ma soprattutto con certe forme e a dosi elevate. I sali scarsamente assimilabili come l'ossido di magnesio esercitano un effetto osmotico a livello intestinale, che attira l'acqua e accelera il transito (11). Il bisglicinato, meglio assorbito, espone molto meno a questo rischio, salvo in caso di netto superamento della dose consigliata.

Quali farmaci non dovresti assumere con il magnesio?

Le precauzioni riguardano soprattutto gli antibiotici della famiglia dei chinoloni, come la ciprofloxacina, e le cicline, come la doxiciclina, il cui assorbimento può diminuire notevolmente in presenza di magnesio. (3). Sono interessati anche la levotiroxina e i bifosfonati. In tutti i casi, un intervallo di 2 o 3 ore tra le dosi aiuta a evitare il rischio di interazione.

Dovresti invece scegliere il bisglicinato o il magnesio marino?

Magnesio marino, estratto dall'acqua di mare, ha un contenuto naturalmente elevato di magnesio ma può facilmente causare gonfiore o disturbi digestivi nelle persone sensibili. Il bisglicinato, con un minor contenuto di magnesio elementare ma una migliore tolleranza, è più indicato per intestini sensibili o trattamenti prolungati. I benefici del magnesio rimangono gli stessi da una forma all'altra, differiscono solo la facilità di assorbimento e il comfort digestivo.

Puoi avere un'allergia al magnesio?

Nella letteratura scientifica non è mai stata documentata un'allergia al magnesio come ione minerale. Le reazioni talvolta osservate, come arrossamento o prurito, sono molto spesso legate ad un eccipiente presente nella formula, capsula o agente antiagglomerante, piuttosto che al magnesio stesso. Se si verifica una reazione insolita dopo l'assunzione di un integratore, è consigliabile controllare l'elenco completo degli ingredienti e consultare un medico se i sintomi persistono.


Fonti scientifiche

1. Uberti F, Morsanuto V, Ruga S, et al. Studio delle formulazioni di magnesio sulle cellule intestinali per influenzare il rilassamento delle cellule del miometrio. Nutrienti. 2020;12(2):573.

2. Blancquaert L, Vervaet C, Derave W. Previsione e test della biodisponibilità degli integratori di magnesio. Nutrienti. 2019;11(7):1663.

3. Walden DM, Khotimchenko M, Hou H, Chakravarty K, Varshney J. Effetti della chelazione di magnesio, calcio e alluminio sul tasso di assorbimento e sulla biodisponibilità dei fluorochinoloni: uno studio computazionale. Prodotti farmaceutici. 2021;13(5):594.

4. Fanni D, Gerosa C, Nurchi VM, et al. Il ruolo del magnesio in gravidanza e nella programmazione fetale delle malattie dell'adulto. Ricerca biologica sugli oligoelementi. 2021;199(10):3647-3657.

5. Cause di ipermagnesiemia: una revisione della letteratura. Nefrologia del giornale medico europeo. 2021.

6. Swaminathan R. Metabolismo del magnesio e suoi disturbi. Recensioni di biochimici clinici. 2003;24(2):47-66.

7. Galan P, Preziosi P, Durlach V, et al. Assunzione dietetica di magnesio in una popolazione adulta francese. Ricerca sul magnesio. 1997;10(4):321-328.

8. Boyle NB, Lawton C, Dye L. Gli effetti dell'integrazione di magnesio sull'ansia e sullo stress soggettivi: una revisione sistematica. Nutrienti. 2017;9(5):429.

9. Schuster J, Cycelskij I, Lopresti A, Hahn A. Integrazione di bisglicinato di magnesio in adulti sani che segnalano scarso sonno: uno studio randomizzato, controllato con placebo. Natura e scienza del sonno. 2025.

10. Abbasi B, Kimiagar M, Sadeghniiat K, Shirazi MM, Hedayati M, Rashidkhani B. L'effetto dell'integrazione di magnesio sull'insonnia primaria negli anziani: uno studio clinico in doppio cieco controllato con placebo. Giornale di ricerca nelle scienze mediche. 2012;17(12):1161-1169.

11. Kappelle D, Heimbeck I, Herpich C, et al. Maggiore biodisponibilità del citrato di magnesio rispetto all’ossido di magnesio dimostrata dalla valutazione dell’escrezione urinaria e dei livelli sierici dopo la somministrazione di una dose singola in uno studio crossover randomizzato. Nutrizione BMC. 2017;3:7.

12. Maniglie. Riferimenti nutrizionali per vitamine e minerali. 2021.


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