Melatonin und Angst: Auswirkungen, Studien und praktische Ratschläge

Ein erheblicher Teil der Bevölkerung ist von Angstzuständen betroffen und das Interesse an natürlichen Lösungen nimmt weiter zu: Pflanzenextrakte, Aminosäuren, Aromatherapie und neuerdings auch Melatonin. Ja, selbst wenn Schlaf und Melatonin untrennbar miteinander verbunden sind, war Letzteres Gegenstand wissenschaftlicher Studien zu seinen möglichen Auswirkungen auf Angstzustände. In diesem Artikel werden die Wirkmechanismen dieses Hormons, die Erkenntnisse aus der Forschung, die Wechselwirkungen mit herkömmlichen Behandlungen sowie die Vorsichtsmaßnahmen und Dosierungen untersucht, die Sie kennen müssen, um Ihr tägliches Wohlbefinden zu fördern.

Was ist Melatonin, das Schlafhormon?

Es wird auf natürliche Weise von der Zirbeldrüse im Gehirn produziert. Seine Hauptaufgabe besteht darin, den Schlaf-Wach-Rhythmus, auch Schlaf-Wach-Rhythmus genannt, zu regulieren circadianer Rhythmus. Diese innere biologische Uhr synchronisiert alle unsere Körperfunktionen in einem Zyklus von etwa 24 Stunden.

Die Melatoninsekretion nimmt am Abend allmählich zu, sobald das Licht nachlässt, und erreicht zwischen 2 und 5 Uhr morgens ihren Höhepunkt. Umgekehrt nimmt sie in den frühen Morgenstunden ab und signalisiert dem Körper, dass es Zeit zum Aufwachen ist. Dieser natürliche Mechanismus ermöglicht es dem Körper, sich an den Tag-Nacht-Zyklus anzupassen und die für unser Gleichgewicht wesentlichen zirkadianen Rhythmen aufrechtzuerhalten.

Über die körpereigene Produktion hinaus kommt Melatonin auch in Form von Nahrungsergänzungsmitteln vor. Melatoninpräparate sind besonders nützlich, um die Auswirkungen des Jetlags bei Transmeridianreisen zu lindern oder um Störungen des zirkadianen Rhythmus zu lindern.

Wie wirkt Melatonin bei Angst und Stress?

Die Rolle von Serotonin bei der Produktion von Melatonin

Die Produktion von Melatonin beruht auf einer essentiellen biochemischen Kaskade: Tryptophan, eine essentielle Aminosäure, wird zunächst in Serotonin umgewandelt, dann dient dieses Serotonin als Substrat für die Melatoninsynthese in der Zirbeldrüse. Dieser direkte Zusammenhang zwischen Serotonin und Melatonin erklärt, warum ein Ungleichgewicht des Serotoninspiegels sowohl die Stimmung als auch die Angstzustände und die Schlafqualität beeinträchtigen kann (1).

Serotonin, oft als „Glückshormon“ bezeichnet, spielt eine zentrale Rolle bei der Regulierung von Angstzuständen. Wenn seine Produktion gestört ist, wird der Melatoninspiegel beeinträchtigt, wodurch ein Teufelskreis zwischen Stimmungsstörungen und Einschlafstörungen entsteht.

Melatonin bei der Regulierung von Angstzuständen

Melatonin wirkt auf bestimmte Rezeptoren, MT1 und MT2 genannt, die in verschiedenen Regionen des Gehirns vorhanden sind. Diese Rezeptoren sind nicht nur an der Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus beteiligt, sondern auch an der Modulation von Angstzuständen (2). Die Wirkungsmechanismen von Melatonin auf diese Rezeptoren ermöglichen es uns zu verstehen, warum dieses Hormon über seine einfache Rolle der Schlafunterstützung hinaus in die Stressbewältigung eingreift.

Was zeigen Studien über Melatonin bei ängstlichen Erwachsenen?

Melatonin und gelegentliche Angstzustände: überzeugende Ergebnisse

Durch die Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus kann Melatonin dabei helfen, Angstzustände zu lindern, insbesondere wenn diese mit Einschlafschwierigkeiten einhergehen.

Besonderes Augenmerk wurde in der wissenschaftlichen Forschung auf Melatonin gelegt im Rahmen einer einmaligen Angst. Die 2020 veröffentlichte Cochrane-Metaanalyse stellt die Referenz zu diesem Thema dar: Sie analysierte 27 randomisierte Studien mit 2.319 erwachsenen Teilnehmern (1). Die Ergebnisse zeigen eine signifikante Verringerung der Angst (hier präoperativ) bei einem moderaten Maß an Selbstvertrauen. Melatonin scheint eine interessante Alternative zu sein Beruhigen Sie Menschen, die vor einem stressigen Ereignis Angst verspüren.

Melatonin und Depression: differenziertere Ergebnisse

Die wissenschaftlichen Belege für die Wirksamkeit von Melatonin bei chronischen Angstzuständen oder Depressionen sind jedoch weitaus begrenzter. Psychiater-Experten betonen, dass Melatonin bei Schlaflosigkeit im Zusammenhang mit allgemeiner Angst oder frühem nächtlichen Erwachen aufgrund einer Depression keinen nachgewiesenen Nutzen hat.

Die Forschung zu generalisierter Angst bei Erwachsenen ist noch im Anfangsstadium. Studien konzentrieren sich hauptsächlich auf den Schlaf oder auf bestimmte Kontexte wie gelegentliche Angstzustände, aber nur wenige untersuchen seinen Einsatz bei alltäglichen Angststörungen. Wenn Sie unter chronischen Depressionen oder Angstzuständen leiden, sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren, bevor Sie Melatonin als Lösung in Betracht ziehen.

Kontext	Anzahl der Teilnehmer	Hauptergebnis	Vertrauensniveau
Präoperative Angst	2319 (27 Studien)	Deutliche Reduzierung	Mäßig
Postoperative Angst	524 (7 Studien)	Geringe Reduzierung	Niedrig
Chronische Angst/Depression	Begrenzte Daten	Kein Interesse nachgewiesen	Unzureichend

Kann man Melatonin zusammen mit einem Antidepressivum oder einer Schlaftablette einnehmen?

Wechselwirkung mit Antidepressiva

Bestimmte Medikamente gegen Depressionen (die auf das Wohlfühlhormon Serotonin wirken) sind ein besonders heikler Fall. Diese Medikamente blockieren die natürlichen Enzyme in der Leber, die dabei helfen, Melatonin aus Ihrem Körper zu entfernen.

Diese Wechselwirkung führt zu einem dramatischen Anstieg der Melatoninmenge in Ihrem Blut: Sie kann bis zum 17-fachen vervielfacht werden! (3). Die Kombination dieser Art von Medikamenten mit Melatonin wird daher aufgrund des Risikos einer Überdosierung und verstärkter Nebenwirkungen nicht empfohlen. Sie sollten immer ärztlichen Rat einholen, bevor Sie Melatonin und Depressionsmedikamente kombinieren.

Assoziation mit Schlaftabletten und beruhigenden Molekülen

Melatonin kann die beruhigende Wirkung einiger Schlaf- und Beruhigungsmittel verstärken (3). Diese Wechselwirkung führt zu längerer Schläfrigkeit während des Tages und verminderter Aufmerksamkeit. Bei gleichzeitigem Alkoholkonsum erhöht sich das Risiko.

Kontraindikationen, die Sie vor der Einnahme beachten sollten

Bestimmte Bevölkerungsgruppen sollten Melatonin meiden oder es nur unter ärztlicher Aufsicht verwenden:

• Schwangere und stillende Frauen : Melatonin passiert die Plazenta und wird in die Muttermilch ausgeschieden (3).
• Menschen mit Autoimmunerkrankungen : Melatonin interagiert mit dem Hormon- und Immunsystem.
• Menschen, die Antikoagulanzien einnehmen : Gefahr einer Verstärkung der gerinnungshemmenden Wirkung und einer erhöhten Blutung (3).
• Kinder und Jugendliche : es sei denn, es liegt eine spezifische und überwachte medizinische Indikation vor.

Checkliste für Situationen, in denen vor der Einnahme von Melatonin ärztlicher Rat erforderlich ist:

• Einnahme von Antidepressiva (insbesondere Fluvoxamin)
• Behandlung mit Schlafmitteln oder Benzodiazepinen
• Schwangerschaft oder Stillzeit
• Autoimmun- oder entzündliche Erkrankung
• Antikoagulanzien-Behandlung läuft
• Epilepsie, Asthma oder Stimmungsstörungen
• Alter unter 18

Welche Nebenwirkungen und Gefahren hat Melatonin?

Obwohl Melatonin oft als natürliche und sichere Lösung angesehen wird, ist es wichtig, sich seiner möglichen Nebenwirkungen bewusst zu sein und wann Vorsicht geboten ist. Die Nationale Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten (ANSM) hat zwischen 1985 und Dezember 2016 mehr als 200 Fälle von Nebenwirkungen erfasst, die wahrscheinlich mit einer Überdosis Melatonin in Zusammenhang stehen (4).

Risiken einer Melatonin-Überdosierung: 2 mg und mehr

Zu den häufigsten vom ANSM gemeldeten Nebenwirkungen zählen Kopfschmerzen, Tagesschläfrigkeit, Schwindel und Bauchschmerzen (4). Diese Symptome sind im Allgemeinen mild, können jedoch Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, wenn Sie die üblichen Empfehlungen nicht befolgen.

Eine Überdosis Melatonin kann zu übermäßiger Schläfrigkeit führen und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, insbesondere wenn Sie Auto fahren oder Aufgaben ausführen müssen, die anhaltende Aufmerksamkeit erfordern.

Besondere Vorsichtsmaßnahmen für Menschen mit Angstzuständen

Hier ist ein wichtiges Paradoxon, das man beachten sollte: Angst selbst gehört zu den berichteten Nebenwirkungen von Melatonin (3). Rund 24 % der von der ANSM erfassten Nebenwirkungen betrafen psychiatrische Störungen, darunter Angststörungen und depressive Störungen. Wenn Sie unter bereits bestehenden psychischen Störungen leiden, Es ist wichtig, vor einer längeren Anwendung von Melatonin einen Arzt zu konsultieren.

Welche Dosierung von Melatonin sollte man gegen Angstzustände einnehmen?

Im Zusammenhang mit Angstzuständen wurden in Studien typischerweise Melatonin-Dosen zwischen 1 und 5 mg untersucht, die 30 bis 60 Minuten vor dem Schlafengehen eingenommen wurden (1). Allerdings ist es wichtig, die französischen gesetzlichen Rahmenbedingungen zu kennen: Als Nahrungsergänzungsmittel ist die Dosis von Melatonin auf 1,9 mg pro Tag begrenzt. Ab diesem Schwellenwert wird Melatonin zu einem Medikament und erfordert eine ärztliche Verschreibung.

Um die Sicherheit zu optimieren, wird empfohlen, immer mit der niedrigstmöglichen Dosis zu beginnen und diese schrittweise an Ihre Bedürfnisse und Verträglichkeit anzupassen. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, Ihre individuelle Empfindlichkeit einzuschätzen und gleichzeitig das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.

Die für Ihre Situation geeignete Dauer und Dosierung sollte mit einem Arzt festgelegt werden, insbesondere wenn Sie unter chronischen Angstzuständen leiden oder andere Behandlungen einnehmen.

Häufig gestellte Fragen zu Melatonin und Angst

Ist es gefährlich, täglich Melatonin gegen Angstzustände einzunehmen?

Die tägliche Einnahme moderater Melatonindosen stellt kurzfristig keine große Gefahr dar. Es liegen jedoch weiterhin nur begrenzte Daten zur Sicherheit eines längeren täglichen Verzehrs vor. ANSES weist auf den Mangel an ausreichenden Daten zur Sicherheit einer kontinuierlichen Einnahme hin und empfiehlt, die Anwendung auf gelegentliche Zeiträume zu beschränken (4). Wenn Sie planen, es täglich zu verwenden, wenden Sie sich für eine angemessene Überwachung an einen Arzt.

Kann man jede Nacht Melatonin einnehmen, nur um zu schlafen?

Ob zur Verkürzung der Einschlafzeit oder zur Linderung von Angstzuständen: Melatonin kann jeden Abend für eine definierte Behandlungsdauer, in der Regel einige Wochen, eingenommen werden. Eine längere Anwendung ohne ärztliche Untersuchung wird jedoch nicht empfohlen und die Wirksamkeit kann mit der Zeit nachlassen.

Ist Melatonin ohne ärztliche Verschreibung in der Apotheke erhältlich?

In Frankreich unterscheiden die Vorschriften zwei Status für Melatonin. Nahrungsergänzungsmittel mit bis zu 1,9 mg Melatonin pro Tag sind in Apotheken und online rezeptfrei erhältlich. Andererseits erfordern Melatonin-Medikamente mit einer Dosierung von 2 mg verzögerter Freisetzung (LP) oder mehr eine ärztliche Verschreibung.

Kann Melatonin süchtig machen?

Nein, Melatonin verursacht im Gegensatz zu herkömmlichen Schlaftabletten oder Beruhigungsmitteln nachweislich keine körperliche Abhängigkeit. Allerdings besteht möglicherweise die Gefahr einer psychischen Abhängigkeit, wenn Sie Melatonin als einzige Reaktion auf Ihre Angstzustände verwenden. Es ist wichtig, gleichzeitig umfassende Strategien zur Angstbewältigung anzuwenden: Schlafhygiene, regelmäßige körperliche Aktivität und Entspannungstechniken.

Welche anderen Nahrungsergänzungsmittel können bei Stress und Angstzuständen helfen?

Melatonin ist nicht das einzige natürliche Nahrungsergänzungsmittel, das bei der Bewältigung von Stress und Ängsten helfen kann. Es gibt andere Lösungen, um Ihr tägliches emotionales Wohlbefinden zu unterstützen. Zu den am häufigsten untersuchten Optionen zählen adaptogene Pflanzen wie Rhodiola oder Ashwagandha, Magnesium, das für seine Wirkung auf das Nervensystem bekannt ist, oder sogar Vitamine der B-Gruppe, die zum emotionalen Gleichgewicht beitragen. Jeder Mensch reagiert anders. Holen Sie sich Unterstützung von einem Fachmann, um das zu erkennen An Stress und Angst angepasste Nahrungsergänzungsmittel das am besten zu Ihrer persönlichen Situation passt. Ein globaler Ansatz, der ausgewogene Ernährung, körperliche Aktivität und Stressbewältigung kombiniert, bleibt auf lange Sicht die effektivste Strategie.

 

Referenzen:

(1) Hansen MV, Halladin NL, Rosenberg J, Gögenur I, Møller AM. Melatonin gegen prä- und postoperative Angstzustände bei Erwachsenen. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Ausgabe 12. Art.-Nr. Nr.: CD009861. DOI: 10.1002/14651858.CD009861.pub3.

(2) MSD-Handbücher. Präoperative Angst und Melatonin. Professionelle Version.

(3) Belgisches Pharmakotherapeutisches Informationszentrum (CBIP). Melatonin-Blatt: Arzneimittelwechselwirkungen und Nebenwirkungen.

(4) Nationale Agentur für Lebensmittel-, Umwelt- und Arbeitsgesundheitssicherheit (ANSM). Hinweis zu den Risiken, die mit dem Verzehr von melatoninhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln verbunden sind. 2018.

 

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