Foliumzuur (vitamine B9)

Vitamine B9, ook wel genoemd foliumzuur of foliumzuur, is essentieel voor de productie van genetisch materiaal (DNA) en celgroei. Focus op deze wateroplosbare vitamine, zijn oorsprong, zijn voordelen en zijn werkingsmechanismen!

Oorsprong

De geschiedenis van vitamine B9 begon in 1930, toen Lucy Wills, een Britse hematoloog die geïnteresseerd was in bepaalde bloedarmoede bij arme werkende vrouwen in India, ontdekte dat deze bloedarmoede het gevolg was van voedingstekorten. Het benadrukt dus de cruciale rol van vitamine B9 en B12 bij megaloblastische anemie.

Later in 1941 werd vitamine B9 geïsoleerd uit een voedingsstof die voorkomt in spinaziebladeren, vandaar de naam foliumzuur uit het Latijn foliumzuur (blad). Vervolgens wordt de essentiële rol ervan bij de rijping van rode bloedcellen benadrukt.

De eerste experimenten met deze vitamine werden uitgevoerd op apen, waardoor het zijn voornaam kreeg: Vitamine M (voor aap). Pas in 1980 richtte de Britse kinderarts Richard Smithells een kinderarts op verband tussen vitamine B9-tekort en spina bifida (misvorming die verband houdt met een defect in de sluiting van de neuronale buis tijdens de vierde week van het embryonale leven), en in 1991 werd dat benadrukt de beschermende rol van a foliumzuursuppletie tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Voedselbronnen

De voedselgroepen die de meeste vitamine B9 bevatten zijn dat wel orgaanvlees, peulvruchten en donkergroene bladgroenten.
Biergist staat bovenaan de ranglijst van voedingsmiddelen met het hoogste B9-gehalte, met 2500 μg/100g. Vervolgens komen de slachtafvallen, en meer in het bijzonder de levers van kalveren, vaarzen of lammeren (155 tot 330 μg/100 g), kippenleverpaté (321 μg/100 g) en levertraan (263 μg/100 g). Ontbijtgranen, verrijkt met vitamines, worden niet weggelaten (150 tot 300 g/100g). Eieren leveren ongeveer 166 μg/100g vitamine B9, wat verre van verwaarloosbaar is.

Aan de plantaardige kant staat kastanjemeel bovenaan de ranglijst (215 μg/100 g), op de voet gevolgd door waterkers (214 μg/100 g), paardenbloem en rauwe spinazie (190 μg/100 g), en peterselie, munt en lente-ui (110 tot 190 μg/100 g). Ook oliehoudende zaden zijn goed geplaatst, met een inhoud die varieert tussen 90 en 190 μg/100g voor hazelnoten, amandelen, pinda's, walnoten en pistachenoten. Rauwe spruitjes, broccoli, sla en bloemkool zijn ook zeer goede bronnen van vitamine B9 met niveaus variërend van 80 tot 100 μg/100 g.

Houd er rekening mee dat vitamine B9 een vitamine is die gevoelig is voor licht, hitte en oxidatie. Het is ook een in water oplosbare vitamine die de neiging heeft om in het kookwater te migreren. Voedsel moet daarom koel en beschermd tegen licht worden bewaard en zo kort mogelijk worden gekookt door stomen of stoven (al dente koken aanbevolen) om verspilling zoveel mogelijk te voorkomen.

Voordelen en deugden

• Vitamine B9 draagt bij aan de synthese en het metabolisme van aminozuren evenals de productie van DNA dat het genetische erfgoed bevat. Dat is zij essentieel voor snel vernieuwende cellen zoals bloedcellen (rood en wit), darmcellen, huidcellen, enz.
• Gecombineerd met vitamine B12 draagt het bij aan de preventie van hart- en vaatziekten door het homocysteïnegehalte in het bloed te verlagen.
• Het bevordert de vernieuwing van huidcellen (huid, haar, nagels etc.) en stimuleert de haarzakjes. Het staat daarom toe versterk de nagels en beperk haaruitval.
• Tijdens de zwangerschap wordt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap een extra inname van 400 μg vitamine B9 per dag aanbevolen om de risico’s op spina bifida te beperken.

Hiervoor kan vitamine B9-suppletie worden voorgesteld cognitieve achteruitgang, de ziekte van Alzheimer te voorkomen, de ziekte van Parkinson te vertragen of zelfs bepaalde vormen van kanker te bestrijden, hoewel geen enkele studie deze werkingen van foliumzuur nog duidelijk heeft bevestigd.

Bepaalde epidemiologische gegevens hebben echter aangetoond dat er sprake is van een correlatie tussen vitamine B9-tekort en verhoogd risico op depressieve stoornissen.
Een eerste onderzoek werd uitgevoerd in 1997¹ merkte op dat “ Lage foliumzuurspiegels worden in verband gebracht met een slechtere respons op behandeling met antidepressiva. Foliumzuurspiegels kunnen in aanmerking worden genomen bij de evaluatie van depressieve patiënten die niet reageren op behandeling met antidepressiva. »
Een tweede onderzoek werd in 2004 in Groot-Brittannië uitgevoerd² bevestigde dat “ foliumzuur kan een potentiële rol spelen als aanvulling op een andere behandeling voor depressie. »

Betreffende foliumzuur en zwangerschap: een groot prospectief onderzoek uitgevoerd in 2011³ kwam tot de conclusie dat “ Het gebruik van foliumzuursupplementen door de moeder tijdens de vroege zwangerschap werd in verband gebracht met een verminderd risico op significante taalachterstand bij kinderen van 3 jaar oud. »

Dosering

De vitamine B9-behoefte bedraagt 400 μg per dag voor volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar.

Zwangere vrouwen hebben een verhoogde behoefte van 400 μg extra (800 μg per dag tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en idealiter tijdens de conceptiefase) en vrouwen die borstvoeding geven moeten 500 μg/dag consumeren.

Omdat vitamine B9 in water oplosbaar is, wordt het door het lichaam geëlimineerd als het in overmaat wordt geconsumeerd. Niettemin hebben gezondheidsdeskundigen een veiligheidslimiet van 1 gram per dag vastgesteld.

Vitamine B9-tekort

Er is sprake van een vitamine B9-tekort bij onvoldoende voedselinname of bij een slechte opname na een spijsverteringspathologie (frequente diarree, enz.) of een darmoperatie. Het komt vaak voor onder ouderen, onder alcoholisten en zware rokers.

Een tekort aan B9 resulteert in macrocytaire anemie (te grote witte bloedcellen), die zich uit in bloedarmoede, spijsverterings- of soms neurologische stoornissen en schade aan de slijmvliezen (vaak het tandvlees).

Een tekort bij zwangere vrouwen heeft zeer ernstige gevolgen voor de foetus: groeiachterstand van de baby, vroeggeboorte en spina bifida. Sinds augustus 2000 adviseren de Franse gezondheidsautoriteiten foliumzuursuppletie gedurende vier weken vóór de conceptie en tot acht weken na het begin van de zwangerschap.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Mensen die een hartinfarct hebben gehad of die een hoog cardiovasculair risico lopen, moeten het gebruik van hoge doses vitamine B6, B9 en B12 gedurende lange perioden vermijden, omdat dit de kans op een terugval van cardiovasculaire voorvallen vergroot.
Bepaalde medicamenteuze behandelingen verhinderen de juiste opname en effectiviteit van vitamine B9, vandaar het belang van medische monitoring in geval van langdurige suppletie.
Dit is het geval voor bepaalde antibiotica, maagzuurremmers, bepaalde anticonceptiepillen, NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), bepaalde cholesterolverlagende medicijnen en anticonvulsiva.

Wetenschappelijk nieuws over foliumzuur

2022

In 2022 zijn acht meta-analyses gepubliceerd over vitamine B9-suppletie.

De onderzoeksonderwerpen zijn zeer gevarieerd omdat ze betrekking hebben op de voordelen van suppletie:

• Voor en tijdens de zwangerschap, voor moeder en kind,

• Om de cognitieve achteruitgang bij volwassenen te verminderen,

• Om het risico op endotheelkanker te verminderen,...

Twee van deze meta-analyses richtten zich op kinderen met autismespectrumstoornissen.

Ze toonden aan dat deze kinderen geen foliumzuurtekort hadden. (Gallardo-Carrasco 2022) maar dat foliumzuursuppletie bij de moeder aan het begin van de zwangerschap het risico op het optreden van een autismespectrumstoornis bij het kind verkleinde (Liu 2022).

Misschien vind je deze bloedopbouwende ingrediënten ook leuk:

• Vitamine B12: Draagt bij aan de vorming van rode bloedcellen en de goede werking van het zenuwstelsel.
• IJzer: essentieel voor de vorming van rode bloedcellen en het zuurstoftransport.
• Vitamine C: Verbetert de ijzeropname en ondersteunt het immuunsysteem.
• Koper: Neemt deel aan het ijzermetabolisme en de vorming van rode bloedcellen.
• Vitamine B6: Draagt bij tot de normale aanmaak van rode bloedcellen.

Referenties

1. Fava M, Borus JS, Alpert JE, Nierenberg AA, Rosenbaum JF, Bottiglieri T. Foliumzuur, vitamine B12 en homocysteïne bij depressieve stoornissen. Am J Psychiatrie 1997; 154: 426–428. pmid: 9054796
2. Taylor MJ et al. Foliumzuur voor depressieve stoornissen: systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. J Psychopharmacol. 2004 juni;18(2):251-6. Beoordeling.
3. Roth C et al. (2011). Foliumzuursupplementen tijdens de zwangerschap en ernstige taalachterstand bij kinderen. JAMA 306(14):1566-1573.
4. Jin X, Cheng Z, Yu X, Tao Q, Huang R, Wang S. Continue suppletie van foliumzuur tijdens de zwangerschap en het risico op perinatale depressie - Een meta-analyse. J Affectstoornis. 1 april 2022;302:258-272. doi: 10.1016/j.jad.2022.01.080. Epub 20 januari 2022.
5. Liu X, Zou M, Zon C, Wu L, Chen WX. Prenatale foliumzuursupplementen en de autismespectrumstoornis van nakomelingen: een meta-analyse en meta-regressie. J Autisme-ontwikkelingsstoornis. 2022 februari;52(2):522-539. doi:10.1007/s10803-021-04951-8. Epub 20 maart 2021.
6. Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. Evaluatie van het verband tussen foliumzuursuppletie door de moeder en het risico op aangeboren hartaandoeningen: een systematische review en meta-analyse. Nutr J. 26 maart 2022;21(1):20. doi:10.1186/s12937-022-00772-2.
7. Partap U, Chowdhury R, ​​​​Taneja S, Bhandari N, De Costa A, Bahl R, Fawzi W. Preconceptie- en periconceptie-interventies om een ​​laag geboortegewicht te voorkomen, klein voor de zwangerschapsduur en vroeggeboorte: een systematische review en meta-analyse. BMJ Glob Gezondheid. 2022 augustus;7(8):e007537. doi:10.1136/bmjgh-2021-007537.
8. Gallardo-Carrasco MC, Jiménez-Barbero JA, Bravo-Pastor MDM, Martin-Castillo D, Sánchez-Muñoz M. Serum Vitamine D-, foliumzuur- en vetzuurniveaus bij kinderen met autismespectrumstoornissen: een systematische review en meta-analyse. J Autisme-ontwikkelingsstoornis. 2022 november;52(11):4708-4721. doi:10.1007/s10803-021-05335-8. Epub 3 november 2021.
9. Wang Z, Zhu W, Xing Y, Jia J, Tang Y. B-vitamines en preventie van cognitieve achteruitgang en incidentele dementie: een systematische review en meta-analyse. Nutr Rev. 2022 10 maart;80(4):931-949. doi: 10.1093/nutrit/nuab057.
10. Gu Y, Zeng J, Zou Y, Liu C, Fu H, Chang H. Foliumzuurinname en risico op urotheelcarcinoom: een systematische review en meta-analyse van epidemiologische studies. Nutr Kanker. 2022;74(5):1593-1605. doi:10.1080/01635581.2021.1973518. Epub 2021 2 september.
11. Kazantzis D, Theodossiadis P, Kroupis C, Theodossiadis G, Chatziralli I. Vitamine B12 en foliumzuur als risicofactoren voor retinale veneuze occlusie: een meta-analyse. Klin Monbl Augenheilkd. 2022 mei;239(5):709-716. doi:10.1055/a-1473-5897. Epub 2021 17 mei