Biotine en schildklier: wat u moet weten

De biotine, veel gebruikt voor gezond haar en nagels, blijft niet zonder effect op de schildklierfunctie. Door te storen TSH-, T3- en T4-testresultatenkan biotine diagnoses bemoeilijken en tot schadelijke fouten leiden. Dit fenomeen doet zich vooral voor bij consumenten die consumeren hoge doses biotine. Hoewel deze effecten tijdelijk zijn en verdwijnen na het stoppen van de suppletie, kunnen ze toch de aanpassing van schildklierbehandelingen zoals levothyroxine bemoeilijken. Ontdek in dit artikel welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen om interferentie te voorkomen.

• Biotine is een supplement dat schildkliertesten kan verstoren
• Deze interferentie kan leiden tot verkeerde diagnoses, zoals hyperthyreoïdie
• Hoge doses biotine interfereren met TSH-, T3- en T4-tests
• Het informeren van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg over het gebruik van biotine is van cruciaal belang voor een correcte interpretatie van de resultaten
• Er zijn aanvullende voorzorgsmaatregelen nodig voor patiënten die een schildklierbehandeling ondergaan

Biotine en schildklier: een complexe relatie

Biotine, een in water oplosbare B-vitamine, speelt een sleutelrol in het metabolisme van lipiden, koolhydraten en eiwitten. Het innemen ervan als supplement kan echter problemen veroorzaken voor de analyse van schildkliertesten ⁽¹⁾.

Interferentie tussen biotine- en schildkliertesten

Vaak voorkomende schildklierfunctietesten, waaronder TSH (schildklierstimulerend hormoon), T3 (trijoodthyronine) en T4 (thyroxine), kan worden verstoord door hoge niveaus van biotine. Overmaat aan biotine interfereert inderdaad met de binding tussen gelabelde antilichamen en streptavidine in immunoassays ⁽²⁾, wat tot abnormaal lage of hoge resultaten leidt.

Deze interferenties kunnen bijvoorbeeld hypothyreoïdie volledig maskeren door kunstmatig lage niveaus van TSH aan het licht te brengen. Of, omgekeerd, leiden tot een verkeerde diagnose van hyperthyreoïdie ⁽³⁾ door vals hoge niveaus van T3 en T4 te benadrukken.

Mechanisme van biotine/streptavidine-interactie in immunoassays

De interactie tussen biotine en streptavidine vormt de kern van veel immunoassays. In deze tests werd streptavidine, een bacterieel eiwit, bindt sterk aan biotine. Wanneer er hoge niveaus van biotine in het bloed aanwezig zijn, kan dit de bindingsplaatsen van streptavidine verzadigen, het voorkomen van een goede binding van antilichamen en daardoor de testresultaten vertekenen.

Effecten van hoge doses biotine op schildkliertesten

Onder de vele voordelen van biotine kunnen we de positieve effecten op de gezondheid van haar, huid en nagels noemen. Maar het kan ook aanzienlijke interferentie veroorzaken in de resultaten van schildkliertesten. Dit kan leiden tot onjuiste diagnoses en de implementatie van een ongepaste behandeling.

Verschillende casestudies hebben situaties gedocumenteerd waarin bij patiënten die hoge doses biotine gebruikten, ten onrechte de diagnose hyperthyreoïdie werd gesteld ⁽⁴⁾. Deze patiënten hadden vaak abnormale testresultaten, keerde snel terug naar normaal na het stoppen van biotine. Dit onderstreept het belang van een grondige beoordeling van de biotinespiegels voordat een diagnose wordt gesteld.

Biotine en schildklier: welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen?

Patiënten die biotinesupplementen gebruiken, moeten dit zeker doen hun zorgverlener informeren voordat u schildkliertesten of andere tests ondergaat, omdat biotine een bloedtest kan verstoren. Het wordt aanbevolen om ten minste 48 uur vóór de test te stoppen met het innemen van biotine om interferentie tot een minimum te beperken.

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten op hun beurt waakzaam zijn bij het interpreteren van de resultaten van schildkliertesten, vooral als patiënten biotinesupplementen gebruiken. Het kan nodig zijn om alternatieve tests te gebruiken die niet door biotine worden beïnvloed om nauwkeurigere resultaten te verkrijgen.

Biotine- en schildklierbehandelingen

Biotine heeft geen directe interactie met levothyroxine, een veel voorkomende behandeling voor hypothyreoïdie. De effecten van biotine op schildkliertesten kunnen echter wel optreden aanpassing van de dosis levothyroxine bemoeilijken, omdat, zoals we in dit artikel hebben gezien, de resultaten van de TSH-, T3- en T4-tests vertekend kunnen zijn ⁽⁵⁾.

Ter afsluiting

Hoewel biotine op het eerste gezicht onschadelijk is, kan het complexe effecten hebben op schildkliertesten, wat kan leiden tot mogelijk ernstige verkeerde diagnoses. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten zich bewust zijn van deze interferenties om een ​​nauwkeurige diagnose en correcte behandeling te garanderen. Ten slotte is het als patiënt essentieel om uw arts op de hoogte te stellen van eventuele suppletie voordat u een laboratoriumanalyse uitvoert.

Misschien vind je het ook leuk

• De nadelen van biotine
• Biotine en uw lever: risico's waar u zich bewust van moet zijn
• Biotine tijdens zwangerschap en borstvoeding
• Biotine en bloedonderzoek: te nemen voorzorgsmaatregelen

Veelgestelde vragen

Kan biotine andere hormoontesten verstoren?

Ja, biotine kan ook andere op immunoassays gebaseerde hormoontesten beïnvloeden. Uit voorzorg moet biotinesuppletie altijd aan beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg worden gemeld voordat laboratoriumtests worden uitgevoerd.

Wat zijn de tekenen van een tekort aan biotine?

Een tekort aan biotine is zeldzaam, maar kan zich manifesteren met symptomen zoals haaruitval, huiduitslag, conjunctivitis, stemmingsstoornissen, overmatige vermoeidheid en neurologische aandoeningen zoals gevoelloosheid of tintelingen.

Welke voedingsmiddelen zijn van nature rijk aan biotine?

Biotine wordt aangetroffen in veel voedingsmiddelen zoals eieren (vooral dooiers), noten, zaden, vis, avocado's, zoete aardappelen, spinazie en lever. Een gevarieerde voeding is doorgaans voldoende om in de dagelijkse biotinebehoefte te voorzien.

Kan biotine de haar- en nagelgroei helpen?

Ja, biotine wordt vaak geassocieerd met een betere gezondheid van haar en nagels. Sommige onderzoeken suggereren dat biotine zwakke nagels kan helpen versterken en haaruitval kan verminderen bij mensen met een tekort.

Is het nemen van biotinesupplementen veilig?

Over het algemeen worden biotinesupplementen als veilig beschouwd omdat biotine een in water oplosbare vitamine is en een teveel aan biotine via de urine wordt geëlimineerd. Het is echter altijd het beste om een ​​arts te raadplegen voordat u met een supplement begint, vooral als u andere medicijnen gebruikt of specifieke medische aandoeningen heeft.

Bronnen

• Laboratoriuminterferentie bij de schildklierfunctietest. 2020;71(6):551-560. doi: 10.5603/EP.a2020.0079.
• Interferenties met immunoassays van de schildklierfunctie: klinische implicaties en detectie-algoritme. 1 oktober 2018;39(5):830-850. doi: 10.1210/er.2018-00119.
• M.L. Piketty et al. Valse biochemische diagnose van hyperthyreoïdie bij op streptavidine-biotine gebaseerde immunoassays: het probleem van de inname van biotine en gerelateerde interferenties. Clin ChemLab Med.
• Inname van hoge dosis biotine: een oorzaak van kunstmatige hyperthyreoïdie Benjamin BOUILLET, Alexia ROULAND. Afdeling Endocrinologie, Diabetologie en Metabole Ziekten, Universitair Ziekenhuiscentrum, Dijon, Frankrijk.
• VIDAL, Biotine en schildklierfunctie: interferentie met laboratoriumanalyses. David Paitraud, 14 maart 2023.

Deel het artikel

Facebook Linkedin Twitteren

Dit artikel is geschreven door Léa Zubiria.
Léa Zubiria, diëtiste-voedingsdeskundige en journalist gespecialiseerd in voeding en gezondheid, is auteur van het boek Ik eet zonder FODMAPs (Eyrolles). Expert in instinctief, plantaardig en seizoensgebonden eten.

Je kunt het vinden op Linkedin:

Linkedin