De winter komt eraan! Laten we onze immuunafweer versterken!

Focus op zink, glutathion, N-acetyl-cysteïne en vitamine D door onderzoek naar COVID-19

Sinds het uitbreken van COVID-19 zijn in het kader van de strijd tegen deze pandemie de resultaten van enkele honderden wetenschappelijke onderzoeken gepubliceerd.

De impact van zink op het lichaam

Zink heeft een directe werking op virussen

Waarom is zink een van deze veel bestudeerde stoffen?

We weten nu dat dit metaal op verschillende niveaus betrokken is bij de strijd tegen virusinfecties.⁽¹⁾ :

• Enerzijds verzet het zich fysiek tegen het binnendringen van virussen in onze cellen;
• Aan de andere kant verbetert het de evacuatie van bronchiale afscheidingen, waardoor de eliminatie van virussen uit de luchtwegen wordt versneld.

Zink stimuleert de immuniteit

Zink is ook een stimulator van onze immuniteit⁽¹⁾ :

• Het verhoogt de productie van moleculen die de vermenigvuldiging van het virus in geïnfecteerde cellen en daarmee de proliferatie ervan in ons lichaam zullen blokkeren;
• Het helpt overmatige ontstekingsreacties te vertragen die uiteindelijk schadelijk zijn voor ons lichaam (“cytokinestorm” van COVID-19);
• Door de groei van bacteriën te remmen, zoals Streptococcus pneumoniaehelpt het bij de bestrijding van bacteriële secundaire infecties die vaak longontsteking van virale oorsprong compliceren.

Zinktekort komt veel voor onder de bevolking

17% van de wereldbevolking heeft een tekort aan zink⁽²⁾.

Omdat het lichaam niet over een systeem beschikt waarmee het grote hoeveelheden zink kan opslaan, kan er bij onvoldoende inname snel een tekort ontstaan.

Zinktekort is significanter bij ouderen en verrassend genoeg bij jonge kinderen, met een verschil naar geslacht: 40% van de éénjarige jongens en 58% van de driejarige meisjes.

Een tekort aan zink kan daarom een ​​aanzienlijke impact hebben op het optreden en de ernst van virusinfecties.⁽³⁾.

Het belang van zinksuppletie

Wetenschappers zijn het tegenwoordig eens over het belang van zinksuppletie bij mensen met een tekort om virale infecties te voorkomen, omdat bekend is dat suppletie met 75 mg zink per dag het volgende vermindert:

• De frequentie waarmee griep voorkomt en de duur van de symptomen⁽³⁾ ;
• De duur van de symptomen van virale longontsteking⁽⁴⁾.

Zink is daarom een essentieel element om ons lichaam voor te bereiden op de ontberingen van de winter en beter weerstand te bieden aan ziektekiemen die gedijen in kou en vochtigheid.

Glutathion en N-Acetyl-Cysteïne, twee kanten van dezelfde medaille

Glutathion en N-Acetyl-Cysteïne (NAC) zijn 2 moleculen die met elkaar verbonden zijn, aangezien de tweede de synthese van de eerste mogelijk maakt.

Met andere woorden, NAC wordt in het lichaam omgezet in glutathion⁽⁵⁾ en voedingssupplementen kunnen ons deze in een of andere vorm verschaffen.

De bekendste werking van NAC bij luchtweginfecties is de werking ervan “mucolytisch” dat wil zeggen dat het de fluïdificatie van bronchiale afscheidingen mogelijk maakt, wat de eliminatie ervan vergemakkelijkt.

NAC kan de frequentie van het optreden van griep en longontsteking verminderen

Maar Glutathion en NAC, help ons op veel andere manieren voor te bereiden op de winter.

In 2020 toonden onderzoekers aan dat NAC ook in staat was de frequentie en ernst van griep aanzienlijk te verminderen door de vermenigvuldiging van virussen in het lichaam te voorkomen.⁽⁶⁾.

Dezelfde wetenschappers ontdekten dat orale NAC-suppletie bij patiënten onder mechanische beademing als onderdeel van de behandeling van COVID-19 de frequentie van het optreden van longontsteking bij deze patiënten hielp verminderen.⁽⁶⁾.

Recente ontdekkingen van glutathion/NAC en COVID-19

Dit houdt verband met de resultaten van een in Italië uitgevoerd onderzoek waaruit bleek dat dodelijke gevallen van COVID-19 veel vaker voorkwamen bij mannen onder de 80 jaar, die lagere niveaus van verlaagd glutathion in hun bloed hebben.⁽⁷⁾.

Het zijn de antioxiderende eigenschappen van N-Acetyl-Cysteïne en Glutathion die tussenbeide komen om dit te beperken “de cytokinestorm” van COVID-19 en beperken zo de ernst van de ziekte⁽⁸⁾.

Orale suppletie met NAC (en glutathion), door de glutathionreserves van ons lichaam aan te vullen, kan dus de uitkomst van de behandeling van patiënten die lijden aan COVID-19 aanzienlijk verbeteren, vooral bij mensen met een hoog risico.⁽⁹⁾.

NAC voorkomt dat het COVID-19-virus onze cellen binnendringt

Een van de meest interessante ontdekkingen betreft het mechanisme waarmee SARS-COV-2, het coronavirus dat verantwoordelijk is voor COVID-19, onze cellen binnendringt.

Het zit in onze cellen en gebruikt onze “machines” mobiel dat SARS-COV-2 is “gereproduceerd” in meerdere nieuwe virussen die vervolgens andere cellen in ons lichaam zullen infecteren om de ziekte te ontwikkelen.

Onderzoekers hebben onlangs ontdekt dat SARS-COV-2 zich fysiek moet binden aan een eiwit op het oppervlak van onze cellen (genaamd ECA2) om binnen te komen^(5,10).

Het bleek echter dat NAC interageert met ECA2 door de structuur ervan voldoende te wijzigen om de hechting van SARS-COV-2 aan onze cellen te voorkomen, wat resulteerde in een aanzienlijk gunstig effect tijdens de vroege fase van COVID-19.⁽¹⁰⁾.

Voor glutathion/NAC-suppletie

Al deze recente gegevens laten zien hoe belangrijk het is om glutathion/NAC-suppletie te overwegen, vooral bij mensen met een ernstig tekort, om het optreden of de intensiteit van virale luchtweginfecties, zoals griep of COVID-19, te voorkomen.⁽⁷⁾.

Het belang van vitamine D

Vitamine D: de aantrekkingskracht van de National Academy of Medicine

Op 22 mei 2020 publiceerde de National Academy of Medicine een persbericht waarin werd opgeroepen de Franse bevolking op grote schaal te voorzien van vitamine D-supplementen zodra de diagnose van COVID-19 wordt bevestigd.⁽¹¹⁾.

Sindsdien is dit standpunt ingenomen en ondersteund door talrijke experts en wetenschappelijke verenigingen in Frankrijk, zoals aangegeven in het persbericht van 18 januari 2021 van het Angers Universitair Ziekenhuiscentrum, waarin werd opgeroepen om de hele Franse bevolking aan te vullen met vitamine D.⁽¹²⁾.

Waarom deden wetenschappers deze aanbeveling?

Vitamine D-tekort is zeer wijdverspreid onder de bevolking

Enerzijds omdat de frequentie van vitamine D-tekort (hypovitaminose) zeer hoog is onder de Franse bevolking, zo’n 40 tot 50%, en zelfs nog hoger is onder mensen die risico lopen op ernstige vormen van COVID-19.⁽¹³⁾ ; Het is nu bekend dat er een verband bestaat tussen lage niveaus van vitamine D in het bloed en sterfte door COVID-19⁽¹⁴⁾.

Lage vitamine D-spiegels en luchtweginfecties

Aan de andere kant hebben verschillende observationele onderzoeken een verband gemeld tussen lage concentraties vitamine D in het bloed en het risico op acute luchtweginfecties, waaronder griep.⁽¹⁵⁾.

Bovendien hebben recente meta-analyses aangetoond dat vitamine D-suppletie, vooral bij vitamine D-deficiënte personen, een beschermend effect heeft tegen luchtweginfecties.^{(16, 17)}.

De positieve effecten van vitamine D op het immuunsysteem leiden ertoe dat wetenschappers geloven dat mensen met een bevredigende vitamine D-status beter toegerust zijn om het ontwikkelen van luchtweginfecties, waaronder COVID-19, te voorkomen.

Wat dit onderwerp betreft is het ook interessant om op te merken dat de belangrijkste risicofactoren voor vitamine D-tekort (hogere leeftijd, zwaarlijvigheid, chronische ziekten, enz.) sterk lijken op die voor ernstige vormen van COVID-19.^(18,19).

Vitamine D en ernstige vorm van COVID-19

In het geval van Covid-19 hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat mensen met een lage vitamine D-concentratie een grotere kans hadden om zich tot een ernstige vorm te ontwikkelen.⁽²⁰⁾, om niet-invasieve ventilatie te gebruiken⁽²¹⁾, om een langdurige ziekenhuisopname te hebben⁽²²⁾, maar ook om te sterven aan COVID-19, ook op intensive care-afdelingen⁽²³⁾.

De eerste klinische onderzoeken naar het effect van vitamine D-suppletie^(24-28) ondersteunen een gunstig effect van vitamine D-suppletie bij het verminderen van de ernst van de symptomen bij volwassenen met COVID-19.

Vitamine D en vaccinatie

In een pilotstudie die vóór de COVID-19-pandemie werd uitgevoerd, werd de impact van vitamine D-suppletie bij ouderen met vitamine D-tekort tijdens griepvaccinatie onderzocht.⁽²⁹⁾Er was geen toename in de productie van antilichamen bij mensen die vitamine D kregen vergeleken met degenen die dat niet kregen, maar dit kan te wijten zijn aan het lage aantal patiënten dat in de studie was opgenomen (19 in elke groep).

Aan de andere kant zorgde vitamine D-suppletie ervoor dat het griepvaccin beter werd verdragen.

Vitamine D-suppletie zou er dus voor kunnen zorgen dat vaccinatie minder pijnlijk is, door de intensiteit van de ontstekingsreacties te verminderen.

Bronnen

⁽¹⁾ Zink- en luchtweginfecties: perspectieven voor COVID-19 (recensie). Anatoly V. Skalny, Lothar Rink, Olga P. Ajsuvakova, Michael Aschner, Viktor A. Gritsenko, Svetlana I. Alekseenko, Andrey A. Svistunov, Demetrios Petrakis, Demetrios A. Spandidod, Jan Aaseth, Aristidis Tsatsakis en Alexey A. Tinkov. International Journal of Molecular Medicine 46: 17-26, 2020

⁽²⁾ De epidemiologie van mondiale tekorten aan micronutriënten Regan L. Bailey, Keith P. West Jr., Robert E. Black Annals of Nutrition & Metabolism 2015;66(suppl 2):22–33

⁽³⁾ Zink tegen verkoudheid. Meenu Singh, Rashmi R. Das. Cochrane Database of Systematic Reviews2013, nummer 6. Art. Nr.: CD001364

⁽⁴⁾ Verbetert zink de symptomen van virale infecties van de bovenste luchtwegen? Saigal, Pooja, Hanekom Damian. Op bewijs gebaseerde praktijk: januari 2020 - Deel 23 - Nummer 1 - p. 37-39

⁽⁵⁾ Reden voor het gebruik van N-acetylcysteïne bij zowel de preventie als de adjuvante therapie van COVID-19. De Flora S, Balansky R, La Maestra S. FASEB J. 2020 okt;34(10):13185-13193. doi: 10.1096/fj.202001807. Epub 2020 11 augustus.

⁽⁶⁾ N-Acetylcysteïne ter bestrijding van COVID-19: een beoordeling van bewijsmateriaal. Shi Z, Puyo CA. Ther Clin Risicobeheer. 2020 2 november;16:1047-1055. doi: 10.2147/TCRM.S273700. eCollectie 2020.

⁽⁷⁾ Veiligheid en werkzaamheid van N-acetylcysteïne voor de profylaxe van beademingsgerelateerde pneumonie: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische studie. Sharafkhah M, Abdolrazaghnejad A, Zarinfar N, Abolfazl M, Ali M, Sahand A. Mojtaba Med Gas Res. 2018;8(1):19–23. doi:10.4103/2045-9912.229599

⁽⁸⁾ Therapeutisch potentieel van N-acetylcysteïne (NAC) bij het voorkomen van cytokinestormen bij COVID-19: beoordeling van huidig bewijsmateriaal. Mohanty RR, Padhy BM, Das S, Meher BR. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 maart;25(6):2802-2807. doi: 10.26355/eurrev_202103_25442.

⁽⁹⁾ Bottom-up analyse van opkomende eigenschappen van N-acetylcysteïne als adjuvante therapie voor COVID-19. Dominari A, Hathaway Iii D, Kapasi A, Paul T, Makkar SS, Castaneda V, Gara S, Singh BM, Agadi K, Butt M, Retnakumar V, Chittajallu S, Taugir R, Sana MK, Kc M, Razzack S, Moallem N, Alvarez A, Talalaev M. Wereld J Virol. 25 maart 2021;10(2):34-52. doi:10.5501/wjv.v10.i2.34.

⁽¹⁰⁾ De rol van oxidatieve stress bij SARS-CoV (SARS) en SARS-CoV-2 (COVID-19) infectie: een overzicht. Suhail S, Zajac J, Fossum C, Lowater H, McCracken C, Severson N, Laatsch B, Narkiewicz-Jodko A, Johnson B, Liebau J, Bhattacharyya S, Hati S. Eiwit J. 2020 december;39(6):644-656. doi:10.1007/s10930-020-09935-8. Epub 26 oktober 2020

⁽¹¹⁾ Vitamine D en COVID-19 . Nationale Academie voor Geneeskunde. Persbericht van 22 mei 2020.

⁽¹²⁾ COVID-19: 73 experts roepen op om de hele Franse bevolking aan te vullen met vitamine D. Universitair Ziekenhuis van Angers. Persbericht van 18 januari 2021.

⁽¹³⁾ Huidige vitamine D-status in Europese landen en landen in het Midden-Oosten en strategieën om vitamine D-tekort te voorkomen: een standpuntverklaring van de European Calcified Tissue Society. Lips P, Cashman KD, et al.. Eur J Endocrinol, 2019, 180: P23-P54.

⁽¹⁴⁾ Optimalisatie van de vitamine D-status heeft invloed op de sterfte door SARS-CoV-2-infectie. McCartney DM, Byrne DG. Ierse Med J.2020 113:58.

⁽¹⁵⁾ Vitamine D bij de preventie van acute luchtweginfecties: systematische review van klinische onderzoeken. Jolliffe DA, Griffiths CJ, Martineau AR. J Steroid Biochem Mol Biol 2013;136:321-9.

⁽¹⁶⁾ Vitamine D-suppletie om acute luchtweginfecties te voorkomen: systematische review en meta-analyse van geaggregeerde gegevens uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Jolliffe DA, Camargo CA, Sluyter JD, et al. medRxiv 2020 25 november: 2020.07.14.20152728.

⁽¹⁷⁾ Vitamine D-suppletie om acute luchtweginfecties te voorkomen: systematische review en meta-analyse van individuele deelnemersgegevens. Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, et al. BMJ2017;356:i6583.

⁽¹⁸⁾ COVID-19-pandemie: epidemiologie, etiologie, conventionele en niet-conventionele therapieën. Rauf A, Abu-Izneid T, Olatunde A, et al. Int J Environ Onderzoek Volksgezondheid 2020;17:8155.

⁽¹⁹⁾ Skeletale en extraskeletale werking van vitamine D: actueel bewijs en openstaande vragen. Bouillon R, Marcocci C, Carmeliet G, et al. Endocr Rev 2019;40:1109-51.

⁽²⁰⁾ Serum 25(OH)D-niveau bij ziekenhuisopname geassocieerd met COVID-19-stadium en mortaliteit. De Smet D, De Smet K, Herroelen P, Gryspeerdt S, Martens GA. Ben J Clin Pathol 2020. doi: 10.1093/ajcp/aqaa252.

⁽²¹⁾ Vitamine D-status en uitkomsten voor in het ziekenhuis opgenomen oudere patiënten met COVID-19. Baktash V, Hosack T, Patel N, et al. Postgrad Med J 2020. doi: 10.1136/postgradmedj-2020-138712.

⁽²²⁾ Vitamine D-status bij gehospitaliseerde patiënten met SARS-CoV-2-infectie. Hernández JL, Nan D, Fernandez-Ayala M, et al. J Clin Endocrinol Metab 27 oktober 2020; dgaa733

⁽²³⁾ Lage 25-hydroxyvitamine D-spiegels bij opname op de intensive care kunnen patiënten met COVID-19-longontsteking vatbaar maken voor een hoger sterfterisico na 28 dagen: een pilotstudie op een Grieks ICU-cohort. Vassiliou AG, Jahaj E, Pratikaki M, Orfanos SE, Dimopoulou I, Kotanidou A. Voedingsstoffen 2020;12:E3773

⁽²⁴⁾ Korte termijn, hoge dosis vitamine D-suppletie voor de ziekte van COVID-19: een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie (SHADE-studie). Rastogi A, Bhansali A, Khare N, et al. Postgrad Med J 2020. doi: 10.1136/postgradmedj-2020-139065.

⁽²⁵⁾ Effect van behandeling met calcifediol en de beste beschikbare therapie versus de beste beschikbare therapie op opname op de intensive care en mortaliteit onder patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen vanwege COVID-19: een gerandomiseerde klinische pilotstudie. Entrenas Castillo M, Entrenas Costa LM, Vaquero Barrios JM, et al. J Steroid Biochem Mol Biol 2020;203:105751.

⁽²⁶⁾ Vitamine D-suppletie geassocieerd met betere overleving bij in het ziekenhuis opgenomen kwetsbare oudere COVID-19-patiënten: de GERIA-COVID quasi-experimentele studie. Annweiler G, Corvaisier M, Gautier J, et al. Voedingsstoffen 2020;12:E3377.

⁽²⁷⁾ Vitamine D en overleving bij COVID-19-patiënten: een quasi-experimenteel onderzoek. Annweiler C, Hanotte B, Grandin de l'Eprevier C, Sabatier JM, Lafaie L, Célarier T. J Steroid Biochem Mol Biol 2020; 204: 105771.

⁽²⁸⁾ Een boostertherapie met hoge doses cholecalciferol wordt in verband gebracht met een verlaagd risico op sterfte bij patiënten met COVID-19: een cross-sectioneel observationeel onderzoek in meerdere centra. Ling SF, Broad E, Murphy R, et al. Voedingsstoffen 2020;12:E3799.⁽²⁹⁾ Impact van vitamine D-suppletie op de respons op het griepvaccin en de immuunfuncties bij ouderen met een tekort: een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie. Nicolas Goncalves-Mendes, Jérémie Talvas, Christian Dualé, Aline Guttmann, Violaine Corbin, Geoffroy Marceau, Vincent Sapin, Patrick Brachet, Bertrand Evrard, Henri Laurichesse, Marie-Paule Vasson. Voorste immunol. 8 februari 2019; 10:65. doi: 10.3389/fimmu.2019.00065. eCollectie 2019.

Dit artikel is geschreven door Nutrimea.
Je kunt ons vinden op Linkedin:

Linkedin