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Salute13 apr 202613 min di lettura

Melatonina e sistema immunitario: cosa rivela la scienza

Mélatonine et système immunitaire : ce que révèle la science

Molto più di un semplice ormone del sonno, melatonina gioca un ruolo insospettato nelle vostre difese immunitarie. Recenti ricerche scientifiche rivelano affascinanti proprietà immunomodulanti: questa molecola secreta naturalmente durante la notte dalla ghiandola pineale aiuta a regolare il sistema immunitario, a proteggere le cellule dallo stress ossidativo e a modulare le risposte infiammatorie. A differenza dei classici immunostimolanti, la melatonina agisce come a modulatore intelligente: rafforza l'immunità durante le infezioni rallentando le reazioni eccessive durante l'infiammazione. Scopri come la produzione di melatonina influenza effettivamente la tua immunità e le precauzioni essenziali da conoscere prima di qualsiasi integrazione.

Cos'è la melatonina: definizione di ormone chiave

La melatonina (N-acetil-5-metossitriptamina) è un ormone prodotto naturalmente dal corpo, ben oltre il suo ruolo di favorire il sonno. Agisce come un vero conduttore dei tuoi ritmi biologici e interviene in numerosi processi fisiologici, compresa la regolazione delle tue difese immunitarie.

Sintesi e secrezione notturna da parte della ghiandola pineale

Il tuo corpo produce melatonina principalmente nel ghiandola pineale, una piccola struttura situata al centro del cervello. Questa produzione segue un ritmo preciso, strettamente legato all'alternanza di luce e oscurità. Non appena la luce diminuisce, la ghiandola pineale si attiva e rilascia gradualmente la melatonina nel flusso sanguigno.

Questo secrezione di melatonina Raggiunge il suo picco tra le 2 e le 4 del mattino, per poi diminuire gradualmente con l'avvicinarsi della luce del giorno. È questo segnale ormonale notturno che dice a tutto il tuo corpo che è ora di rallentare e rigenerarsi. Inoltre, sincronizza il tuo sistema immunitario con il ciclo circadiano: alcuni globuli bianchi sono più attivi di notte, altri durante il giorno, ottimizzando così le tue difese a seconda dell'ora del giorno. L'esposizione alla luce, in particolare alla luce blu proveniente dagli schermi, inibisce questa produzione naturale e disturba l'orologio biologico interno (1).

Dalla serotonina alla melatonina: un processo biochimico essenziale

La produzione di melatonina segue un'affascinante cascata biochimica. Tutto inizia con il triptofano, un amminoacido essenziale che entri nel tuo corpo attraverso il cibo. Il tuo corpo trasforma prima questo triptofano in serotonina, questo neurotrasmettitore spesso soprannominato “l’ormone della felicità”.

Poi, nell'oscurità, trasformazione del triptofano continua: il serotonina immagazzinato nella ghiandola pineale viene convertito in melatonina utilizzando due enzimi successivi. L'enzima AA-NAT (serotonina N-acetiltransferasi) catalizza dapprima la produzione di N-acetilserotonina, poi un secondo enzima (ASMT) completa la trasformazione in melatonina. AA-NAT gioca un ruolo determinante perché controlla la velocità di questa sintesi: la sua attività notturna è da 50 a 100 volte superiore a quella diurna (1).

I benefici della melatonina sulle difese immunitarie

La melatonina non regola solo il sonno. Recenti dati scientifici rivelano che questo ormone svolge un ruolo determinante nel modulazione del tuo sistema immunitario, agendo su più fronti contemporaneamente. 

Potente azione antiossidante contro i radicali liberi

La melatonina ha un'eccezionale capacità antiossidante che la distingue dalle altre molecole protettive. Attraversa facilmente la barriera emato-encefalica e le pareti cellulari, permettendogli di agire dove altri antiossidanti non possono arrivare. Una volta nelle cellule, neutralizza direttamente diversi tipi di radicali liberi : il radicale idrossile, il perossido di idrogeno, il monossido di azoto o anche l'anione perossinitrito.

Ciò che rende la melatonina particolarmente efficace è che i suoi prodotti di decomposizione rimangono attivi. Quando reagisce con il radicale idrossile, forma un metabolita chiamato 3-idrossimelatonina, che si trova nell'urina umana e conserva proprietà antiossidanti (2). In altre parole, la melatonina continua a proteggerti anche dopo aver neutralizzato un’ondata iniziale di radicali liberi. Inoltre potenzia diversi complessi della catena respiratoria mitocondriale, riducendo così alla fonte la produzione di nuovi radicali liberi.

Regolazione della risposta immunitaria innata e adattativa

Oltre al suo potere antiossidante, la melatonina modula attivamente il tuo sistema immunitario. Agisce su due tipi di linfociti T con ruoli opposti: da un lato ne blocca la formazione cellule Th17 proinfiammatorie che secernono interleuchina-17 e contribuiscono a processi infiammatori eccessivi. D’altro canto, favorisce lo sviluppo delle cellule Tr1, che hanno attività antinfiammatoria protettiva.

Questa regolazione bidirezionale, descritta comeeffetto “buffering”. dai ricercatori, consente al tuo corpo di mantenere un delicato equilibrio tra difesa e infiammazione. La melatonina agisce come un modulatore intelligente che adatta la risposta in base al contesto fisiologico : rafforza le difese in caso di infezioni o indebolimento del sistema immunitario, rallentando le reazioni infiammatorie eccessive. 

Anche la melatonina extrapineale, prodotta direttamente da alcuni organi come il midollo osseo, svolge un ruolo nella regolazione delle citochine. In particolare, impedisce la traslocazione del fattore nucleare NF-kappa B nel nucleo cellulare, riducendo la produzione di citochine proinfiammatorie. Uno studio pubblicato sulla rivista Cell ha dimostrato che le variazioni stagionali della melatonina influenzano direttamente l'attività immunitaria: livelli più elevati in autunno e inverno coincidono con una risposta immunitaria più equilibrata (3).

Recettori della melatonina sulle cellule immunitarie

Le cellule immunitarie (linfociti T e B, macrofagi, cellule dendritiche) trasportano specifici recettori della melatonina che spiegano la sua azione modulatrice:

  • Recettori MT1 e MT2 (membrana): modulano l'attivazione cellulare, la proliferazione e la secrezione di citochine delle cellule immunitarie
  • Recettori nucleari RORα : influenzano la differenziazione delle sottopopolazioni di linfociti T, in particolare Th17 e linfociti T regolatori (Treg)

La melatonina agisce anche sui recettori del pericolo coinvolti nell'immunità innata:

  • TLR4 e TLR9 : riduce la loro iperattivazione nelle reazioni infiammatorie eccessive
  • percorso cGAS-STING : attenua la rilevazione del DNA citoplasmatico
  • Inflammasoma NLRP3 : limita l'attivazione di questa piattaforma proinfiammatoria responsabile della maturazione delle citochine come IL-1β

Azione sui macrofagi e polarizzazione immunitaria

La melatonina influenza direttamente il profilo dei macrofagi, queste cellule sentinella del sistema immunitario. Favorisce il passaggio da uno stato proinfiammatorio ad uno stato protettivo e riparativo.

In diversi modelli sperimentali di sepsi, distress respiratorio acuto e infezioni virali, la melatonina riduce l’infiltrazione dei macrofagi M1 nei tessuti e protegge dai danni collaterali dell’infiammazione. Questa modulazione del profilo dei macrofagi spiega in parte perché la melatonina può sia supportare la difesa contro gli agenti patogeni sia limitare il danno tissutale durante un’infiammazione eccessiva. I macrofagi sotto l’influenza della melatonina secernono meno mediatori proinfiammatori e più fattori di riparazione dei tessuti.

Melatonina e malattie autoimmuni: un delicato equilibrio

Il legame tra melatonina e malattie autoimmuni merita un’attenzione particolare. Se in generale la melatonina sostiene le difese immunitarie, in alcuni casi può stimolare una risposta immunitaria già eccessiva. La ricerca sulla sclerosi multipla ha dimostrato che le riacutizzazioni della malattia si verificano più frequentemente in primavera e in estate, periodi in cui i livelli di melatonina sono naturalmente più bassi (4). Paradossalmente, ciò suggerisce che la melatonina possa avere un effetto protettivo modulando l’infiammazione.

Tuttavia, l'ANSES raccomanda alle persone che soffrono di malattie infiammatorie o autoimmuni di consultare un medico prima di assumere qualsiasi integratore di melatonina. Infatti, stimolando alcuni rami del sistema immunitario, potrebbe teoricamente peggiorare le condizioni in cui il sistema immunitario sta già attaccando i tessuti del corpo. L’approccio deve quindi restare cauto e personalizzato, sotto controllo medico.

I tre meccanismi d'azione della melatonina sull'immunità:

Meccanismo Azione principale Cellule o molecole coinvolte
Antiossidante Neutralizza i radicali liberi e protegge il DNA cellulare Radicale ossidrile (HO•), perossido di idrogeno, 3-idrossimelatonina
Regolazione immunitaria Bilancia le risposte pro e anti-infiammatorie Linfociti T (Th17, Tr1), citochine (IL-17, IL-10)
Antinfiammatorio Riduce la produzione di mediatori dell'infiammazione NF-kappa B, TNF-α, IL-1β, IL-6

Cosa succede quando manca la melatonina?

Difese indebolite e maggiore vulnerabilità

Quando i livelli di melatonina diminuiscono, il tuo sistema immunitario perde un prezioso alleato. Una carenza di melatonina riduce l'attività dei linfociti T, cellule essenziali per la difesa dalle infezioni (5). La risposta infiammatoria viene disturbata: invece di intervenire in modo mirato e misurato, diventa meno efficace, lasciando terreno aperto agli agenti patogeni.

Diversi fattori possono ridurre la produzione di melatonina. L'età viene prima di tutto: le persone anziane secernono naturalmente meno questo ormone a causa della progressiva calcificazione della ghiandola pineale e della riduzione dell'attività enzimatica necessaria alla sua sintesi. L’esposizione prolungata agli schermi la sera rappresenta un altro grosso ostacolo. La luce blu blocca la secrezione notturna di melatonina, interrompendo il ciclo sonno-veglia e, di conseguenza, la regolazione immunitaria. Lavoro notturno, stress cronico e stili di vita irregolari completano questo quadro desincronizzando l’orologio biologico.

Questa maggiore vulnerabilità si traduce concretamente in una maggiore suscettibilità alle infezioni e in un recupero più lento dopo la malattia.

Impatto sul microbiota intestinale e infiammazione cronica

Ecco un aspetto spesso trascurato: una carenza di melatonina distrugge anche il microbiota intestinale. Ricerche recenti hanno evidenziato un dialogo bidirezionale tra melatonina e batteri intestinali (5). Quando i livelli di melatonina crollano, l’equilibrio del microbiota diventa fragile, favorendo la disbiosi (uno squilibrio tra batteri buoni e cattivi).

Questa disbiosi porta ad una cascata infiammatoria. I batteri intestinali influenzano direttamente l’espressione di alcuni geni di difesa e la produzione di citochine proinfiammatorie. Senza la melatonina che modula questo processo, l’infiammazione diventa cronica e silenziosa, influenzando non solo il comfort digestivo ma anche la risposta immunitaria generale. Alcuni studi mostrano addirittura che la melatonina del colon regola il microbiota in risposta allo stress e alla privazione del sonno, evidenziando l’importanza di mantenere livelli adeguati per preservare questo asse sonno-microbiota-immunità.

Fortunatamente, esistono modi concreti per sostenere attivamente la produzione di melatonina e ripristinare questo delicato equilibrio.

Come aumentare naturalmente la produzione di melatonina

Adatta quotidianamente la tua esposizione alla luce

La tua esposizione alla luce influenza direttamente la secrezione di melatonina da parte della ghiandola pineale.

  • Al mattino, favorire l'esposizione alla luce naturale per almeno 20-30 minuti. Questa luce, ricca di diverse lunghezze d'onda, sincronizza il tuo orologio circadiano e segnala al tuo corpo l'inizio della giornata, che prepara la secrezione notturna di melatonina (1).
  • La sera, limita l'esposizione agli schermi almeno un'ora prima di andare a dormire. Gli schermi emettono luce blu che blocca la produzione di melatonina e ritarda l'addormentamento (2). Se devi utilizzare un dispositivo elettronico, attiva la modalità notturna o utilizza i filtri luce blu per ridurre questo effetto.
  • Dormi nel buio più totale. Anche segnali luminosi minimi possono sopprimere la secrezione di melatonina e interrompere il ciclo sonno-veglia. Se necessario, usa tende oscuranti o una maschera per dormire per garantire una produzione ottimale di questo ormone durante la notte.

Preferire cibi ricchi di precursori della melatonina

La tua dieta gioca un ruolo vitale nella produzione di melatonina. Il triptofano, un aminoacido essenziale, è il precursore della serotonina, che viene a sua volta trasformata in melatonina. Incorporare cibi ricchi di triptofano nel pasto serale può aiutarti ad addormentarti in modo naturale.

Tra le fonti alimentari interessanti, privilegiare la frutta secca (mandorle, anacardi), ciliegie, riso integrale, banane, salmone e tacchino (3). Questi alimenti forniscono gli aminoacidi necessari alla catena di sintesi che porta alla melatonina. Per massimizzare l'effetto del triptofano, combinalo con carboidrati complessi che ne facilitano il passaggio al cervello.

Considera anche gli alimenti ricchi di magnesio e la vitamina B6, perché questi nutrienti intervengono nelle fasi di trasformazione del triptofano in serotonina, quindi in melatonina. Una dieta equilibrata e varia rimane il tuo miglior alleato per sostenere questa produzione naturale.

Considerare un corso di integrazione adeguato

Quando luce e cibo non bastano, gli integratori alimentari a base di melatonina rappresentano un'efficace opzione complementare. In Francia, la regolamentazione autorizza la commercializzazione di integratori che apportano fino a 1,9 mg di melatonina al giorno senza prescrizione medica (4).

I dosaggi comuni variano tra 1 e 1,9 mg, assunti circa 30 minuti prima di coricarsi. Questo integratore aiuta a ridurre il tempo necessario per addormentarsi e a sincronizzare il ritmo circadiano, soprattutto in caso di jet lag o disturbi lievi del sonno. Per un rapido assorbimento e un'azione mirata, puoi optare per il nostro spray orale alla melatonina, che associa melatonina ed estratti vegetali lenitivi.

Prima di iniziare un trattamento, consulta un operatore sanitario se stai assumendo farmaci o se soffri di una malattia autoimmune. L’integrazione di melatonina deve essere parte di un approccio globale che includa una buona igiene del sonno e una gestione adeguata dell’esposizione alla luce.

Effetti collaterali, pericoli e controindicazioni della melatonina

Rischi di overdose ed effetti collaterali comuni

La melatonina è generalmente ben tollerata alle dosi raccomandate, ma possono verificarsi alcuni effetti avversi. Tra i sintomi più comunemente riportati ci sono mal di testa, sonnolenza diurna, vertigini, nausea e dolore addominale. In alcune persone sono stati segnalati anche disturbi dell'umore, irritabilità o addirittura incubi.

In caso di sovradosaggio, i sintomi possono intensificarsi. Possono verificarsi sonnolenza eccessiva, aumento dei disturbi gastrointestinali e confusione mentale. L’Agenzia nazionale per la sicurezza alimentare, ambientale e sanitaria sul lavoro (ANSES) ha individuato 90 segnalazioni di effetti avversi legati al consumo di integratori alimentari contenenti melatonina tra il 2009 e il 2017 (6). Queste segnalazioni includevano principalmente sintomi generali e digestivi, senza particolare gravità nella maggior parte dei casi.

È importante seguire i dosaggi raccomandati e iniziare con piccole dosi per osservare la propria tolleranza. Se si verificano sintomi insoliti o persistenti, consultare immediatamente un operatore sanitario.

Interazioni con anticoagulanti e farmaci

La melatonina può interagire con diverse famiglie di farmaci, il che richiede particolare attenzione. Le interazioni più documentate riguardano anticoagulanti. La melatonina può potenziare l’effetto di questi medicinali e aumentare il rischio di sanguinamento.

Persone sotto immunosoppressori bisogna anche prestare attenzione. A causa delle sue proprietà immunomodulanti, la melatonina potrebbe interferire con l’efficacia di questi trattamenti, in particolare nelle persone che hanno ricevuto trapianti o soffrono di malattie autoimmuni. 

Sono possibili altre interazioni con antipertensivi, perché la melatonina può modulare la pressione sanguigna. Anche le persone che assumono sedativi, antidepressivi o farmaci per l’epilessia dovrebbero consultare un medico prima di integrare.

L’importanza di chiedere consiglio al medico

Prima di prendere in considerazione l'integrazione di melatonina, è essenziale consultare un operatore sanitario, soprattutto in determinate situazioni a rischio. Le donne incinte o che allattano dovrebbero evitare la melatonina senza il consiglio del medico perché attraversa la barriera placentare e si trova nel latte materno. I dati clinici sulla sua sicurezza durante la gravidanza rimangono insufficienti.

Le persone con malattie autoimmuni costituiscono una popolazione particolarmente suscettibile. Come abbiamo visto nei paragrafi precedenti, la melatonina può stimolare alcuni componenti del sistema immunitario, il che potrebbe teoricamente peggiorare i sintomi di alcune patologie autoimmuni. In questo contesto è necessario un rigoroso monitoraggio medico.

Anche i bambini e gli adolescenti, le persone con epilessia, asma o disturbi dell'umore dovrebbero consultare un medico quando assumono melatonina. La supervisione professionale consente di valutare il rapporto rischio-beneficio e, se necessario, adattare il dosaggio. Questo approccio attento garantisce un utilizzo sicuro adattato alla tua situazione personale.

Popolazione interessata Motivo Raccomandazione
Donne incinte o che allattano Passaggio placentare e nel latte materno Evitare senza consiglio medico
Bambini e adolescenti Mancanza di dati di sicurezza sufficienti Consultazione medica obbligatoria
Persone che assumono anticoagulanti Aumento del rischio di sanguinamento Indispensabile il consiglio medico
Persone con malattie autoimmuni Potenziale stimolazione del sistema immunitario È necessario un rigoroso monitoraggio medico
Persone con epilessia Effetto incerto sulla soglia convulsivante Richiesta visita medica

Domande frequenti sulla melatonina e sull'immunità

È pericoloso assumere melatonina tutti i giorni?

Alle dosi raccomandate (generalmente inferiori a 2 mg al giorno), l'assunzione giornaliera di melatonina non presenta alcun pericolo dimostrato per la maggior parte degli adulti sani. Tuttavia, l’ANSES raccomanda di limitare il consumo ad un utilizzo una tantum in assenza di dati sufficienti sugli effetti a lungo termine. Per un uso prolungato o quotidiano, è meglio consultare un operatore sanitario per valutare le proprie esigenze individuali e adattare l'integrazione di melatonina alla propria situazione personale.

Cosa fa la melatonina oltre al sonno?

Oltre al suo ruolo ben noto nel ciclo sonno-veglia, la melatonina svolge funzioni essenziali per il tuo corpo. Regola la temperatura corporea abbassandola leggermente per aiutarti ad addormentarti, supporta le tue funzioni cognitive proteggendo le cellule nervose dallo stress ossidativo e modula attivamente il tuo sistema immunitario. Le sue proprietà antiossidanti e antinfiammatorie aiutano a rafforzare le difese naturali, a regolare la risposta immunitaria e a proteggere le cellule dai radicali liberi, rendendolo molto più di un semplice ormone del sonno.

Dove trovare la melatonina per sostenere la tua immunità?

Puoi trovare la melatonina sotto forma di integratori alimentari in capsule, compresse o spray, come ad es il nostro spray orale alla melatonina. Il tuo corpo produce naturalmente questo ormone anche dal triptofano, un amminoacido presente in alcuni alimenti come noci, ciliegie, riso integrale o banane. Questi alimenti ricchi di precursori della melatonina possono supportarne la produzione endogena, ma per un effetto mirato sull'immunità spesso rimane necessaria un'integrazione adeguata.

Qual è la dose massima di melatonina per un adulto?

In Francia la regolamentazione autorizza la commercializzazione di integratori alimentari contenenti fino a 1,9 mg di melatonina al giorno senza prescrizione medica. Questa dose è generalmente sufficiente per sostenere il sonno e le difese immunitarie negli adulti. Oltre questa soglia esistono dosaggi da 2 a 5 mg di melatonina sotto forma di farmaci su prescrizione medica, riservati a indicazioni specifiche. È essenziale seguire il dosaggio raccomandato e consultare un medico prima di prendere in considerazione dosi più elevate.

Quanto dura un trattamento con melatonina?

Una singola dose di melatonina agisce generalmente per 4-8 ore, con un rapido assorbimento (da 30 a 60 minuti) e un'emivita di circa 1-2 ore nel corpo. Per benefici duraturi sul sonno e sul sistema immunitario, un trattamento con melatonina si estende solitamente per alcune settimane, con una durata minima consigliata di 3 settimane per consolidare i ritmi circadiani. L'effetto terapeutico è progressivo e richiede un'assunzione regolare. Per l'utilizzo in caso di jet lag, in genere è sufficiente un'integrazione per alcuni giorni.

 

Riferimenti:

(1) Hardeland R, Pandi-Perumal SR, Cardinali DP. Melatonina. Int J Biochem Cell Biol. 2006;38(3):313-316. DOI: 10.1016/j.biocel.2005.08.020

(2) Reiter RJ, Mayo JC, Tan DX, Sainz RM, Alatorre-Jimenez M, Qin L. Melatonin as an antiossidanti: sotto le promesse ma oltre le aspettative. J Pineale Res. 2016;61(3):253-278. DOI: 10.1111/jpi.12360

(3) Farez MF, Mascanfroni ID, Méndez-Huergo SP, Yeste A, Murugaiyan G, Garo LP, Balbuena Aguirre ME, Patel B, Ysrraelit MC, Zhu C, Kuchroo VK, Rabinovich GA, Quintana FJ, Correale J. La melatonina contribuisce alla stagionalità delle recidive di sclerosi multipla. cella. 2015;162(6):1338-1352. DOI: 10.1016/j.cell.2015.08.025

(4) Farez MF, Correale J. Melatonina e sclerosi multipla: un ruolo nella variazione stagionale dell'attività della malattia. MultScler J. 2016;22(8):1013-1015. DOI: 10.1177/1352458516650738

(5) Park YS, Kim SH, Park JW, Kho Y, Seok PR, Shin JH, Choi YJ, Jun JH, Jung HC, Kim EK. La melatonina nel colon modula il microbiota intestinale in risposta allo stress e alla privazione del sonno. Ris. interesse. 2020;18(3):325-336. DOI: 10.5217/ir.2019.00093

(6) Agenzia nazionale per la sicurezza alimentare, ambientale e sanitaria sul lavoro (ANSES). Integratori alimentari contenenti melatonina: raccomandazioni di vigilanza. VigilAnses, 2018. Disponibile su: www.anses.fr

 

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