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Salute27 gen 20266 min di lettura

Ci sono pericoli associati al consumo di erba di San Giovanni?

Esplora i potenziali rischi derivanti dall'uso dell'erba di San Giovanni.
Existe-il des dangers liés à la consommation de millepertuis ?

IlCHI conferma che iluso orale dell'erba di San Giovanni è clinicamente testato per il trattamento della depressione da lieve a moderata, ma per quanto riguarda i potenziali rischi?

Riepilogo

  • Il interazioni farmacologiche sono stati visti solo nel caso di a overdose nell'erba di San Giovanni, e più precisamente da un'overdose di iperforina. 1
  • Diversi studi hanno scoperto che l'erba di San Giovanni provoca un'anemia tasso molto più debole dieffetti collaterali, rispetto agli antidepressivi tradizionali. 1
  • È opportuno farlo stai attento a overdose di serotonina, soprattutto nel caso di utilizzo contemporaneo di prodotti diversi. 2

Quali sono i pericoli dell'erba di San Giovanni?

Impatto sull'umore

Secondo la letteratura scientifica, casi di mania sono stati osservati in casi molto rari dopo il consumo di erba di San Giovanni. La mania è caratterizzata da disturbi dell'umore come euforia, eccitazione, irritabilità, ecc.

Questi effetti sono stati osservati in particolare sulle persone bipolare. 3 Tuttavia, anche se l'erba di San Giovanni è stata identificata come un potenziale fattore scatenante della mania nel disturbo bipolare, a mancanza di prove significativo sull'argomento. 4

Al contrario, il L'erba di San Giovanni avrebbe un impatto sull'ansia e ansia, soprattutto nei casi di depressione da lieve a moderata. 5

Influenza sulla funzionalità epatica

Il L'erba di San Giovanni potrebbe rappresentare un pericolo per il fegato. Spesso usato per trattare la depressione, potrebbe influenzare la funzionalità epatica soprattutto se assunto con medicinali come il paracetamolo (paracetamolo).

Questa pianta contiene sostanze che attivare alcuni enzimi di fegato, in particolare CYP3A4. Questi enzimi decomporre molti farmaci, incluso il paracetamolo. Quando l'erba di San Giovanni aumenta l'attività di questi enzimi, il paracetamolo verrebbe trasformato più rapidamente prodotti potenzialmente dannoso per il fegato.

Ciò potrebbe quindi aumentare il rischio di danni al fegato. 6, 7, 8

Medico con modello anatomico del fegato umano

Influenza sulla pressione sanguigna

Un caso clinico ha evidenziato l'osservazione di1 caso ipertensione moderata in seguito all'assunzione dell'erba di San Giovanni. Nei restanti pazienti non è stato riportato alcun effetto sulla pressione arteriosa. 9

Inoltre, ad oggi, nessuno studio ha evidenziato questo fenomeno. Anche se questo caso segnala un potenziale problema di ipertensione in seguito all'assunzione di erba di San Giovanni, notiamo un mancanza di prove sull'argomento.

Eccesso di serotonina

Il sindrome serotoninergica è un malattia che corrisponde ad a eccesso di serotonina nel cervello. Secondo la letteratura scientifica potrebbe verificarsi a seguito di a overdose, o seguendo a uso combinato di prodotti diversi. Secondo la letteratura, i casi si verificano più spesso quando antidepressivi di diverse classi farmacologiche vengono utilizzati contemporaneamente. Il sintomi si rivelerebbero generalmente nel 24 ore a seconda del grilletto. Questo sarebbe:

  • Cambiamenti dello stato cognitivo o mentale: delirio, allucinazioni, ipomania, ecc.
  • Anomalie neuromuscolari: clono, agitazione, tremori, brividi, ecc.
  • Sintomi di iperattività autonomica: febbre, sudorazione, diarrea, cambiamenti della pressione sanguigna, ecc.

Tuttavia, attualmente, notiamo a ignoranza generale di questo fenomeno. 2

Effetti collaterali comuni dell'erba di San Giovanni

Nel complesso, i dati disponibili indicano che Erba di San Giovanni è ben tollerato, con a frequenza effetti collaterali paragonabili a quelli osservati con a placebo. Gli effetti collaterali più comunemente riportati includono sintomi gastrointestinali come nausea, vomito e dolore addominale 10, così come il stanchezza e mal di testa, sebbene questi effetti siano generalmente benigno e transitorio. 1, 11
Per quanto riguarda l'effetto di fotosensibilizzazione dell'erba di San Giovanni, è stato osservato principalmente negli esseri umani durante overdose. Questi effetti riguardano a sensibilità ai raggi UV, aumentando il rischio di scottature e reazioni cutanee. 1

Il sole tra le mani

Rischi di interazioni farmacologiche

Inibitore o induttore enzimatico

L'erba di San Giovanni agisce principalmente come a attivatore enzimatico nel fegato piuttosto che come inibitore. Ciò significa che lui stimolerebbe alcuni enzimi che sono responsabile della decomposizione farmaci nel corpo.

In particolare l'erba di San Giovanni potrebbe aumentare l'attività del citocromo P450. Questa attivazione potrebbe accelerare il processo di metabolismo dei farmaci, riducendo quindi il loro efficienza, perché si degraderebbero più rapidamente. 12

Rigetto del trapianto di cuore

Nella letteratura scientifica troviamo 2 casi distinto da rigetto acuto del trapianto di cuore con scenari quasi identici. In entrambe le situazioni è prevista una somministrazione giornaliera di 900 mg di erba di San Giovanni per ridurre gli episodi crescenti di depressione, 2 settimane prima del trapianto.

A seguito di questa somministrazione, è stata osservata una riduzione delle concentrazioni di ciclosporina in pazienti precedentemente stabili, con conseguente rigetto acuto del trapianto di cuore. I livelli di ciclosporina sono quindi tornare alla normalità, dopo che i pazienti hanno fermato prendere l'erba di San Giovanni. 1

Scopri di più: Il pericolo dell'erba di San Giovanni per il cuore

Mestruazioni

Nella letteratura scientifica troviamo 8 casi di emorragia intermestruale riportato nei pazienti che assumevano contemporaneamente Erba di San Giovanni e contraccettivo orale. Tuttavia, questi incidenti devono essere messi in prospettiva in relazione al 4 milioni delle donne in età fertile che si sono sottoposte anche a questo trattamento. 1

Controindicazioni

Come precauzione generale, il consumo dialcol è non raccomandato quando si prende l'erba di San Giovanni.

IlL'OMS sconsiglia prendendo Erba di San Giovanni in caso di gravidanza o allattamento a causa della mancanza di dati sulla sua sicurezza.
Il suo utilizzo tra bambini e il adolescenti non lo è non raccomandato a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e sull’efficacia.
Finalmente lo è non raccomandato alle persone colpite da disturbo bipolare, perché potrebbe peggiorare i sintomi o indurre episodi maniacali.

Scopri anche:

Erba di San Giovanni: i suoi benefici e le sue virtù

Fonti

  • Nicolussi, Simon, Jürgen Drewe, Veronika Butterweck e Henriette E. Meyer zu Schwabedissen. "Rilevazione clinica delle interazioni farmacologiche dell'erba di San Giovanni rivisitata". Giornale britannico di farmacologia 177, n. 6 (marzo 2020): 1212-26. https://doi.org/10.1111/bph.14936.
  • Badar, Ahmed. "Sindrome serotoninergica: un'emergenza medica spesso trascurata". Giornale di medicina familiare e comunitaria 31, n. 1 (2024): 1-8. https://doi.org/10.4103/jfcm.jfcm_236_23.
  • Nierenberg, AA, T. Burt, J. Matthews e AP Weiss. "Mania associata all'erba di San Giovanni." Psichiatria biologica 46, n. 12 (15 dicembre 1999): 1707-8. https://doi.org/10.1016/s0006-3223(99)00233-4.
  • Rodrigues Cordeiro, Catarina, Beatriz Romão Côrte-Real, Rodrigo Saraiva, Benicio N. Frey, Flavio Kapczinski e Taiane de Azevedo Cardoso. "Trigger per episodi acuti di umore nel disturbo bipolare: una revisione sistematica." Journal of Psychiatric Research 161 (maggio 2023): 237-60. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2023.03.008.
  • Khan, Asmatullah, Muhammad Akram, Muthu Thiruvengadam, Muhammad Daniyal, Shahbaz Ahmad Zakki, Naveed Munir, Rida Zainab, et al. "Proprietà anti-ansia di piante medicinali selezionate". Biotecnologie farmaceutiche attuali 23, n. 8 (2022): 1041-60. https://doi.org/10.2174/1389201022666210122125131.
  • Jiang, Yiming, Yanying Zhou, Shaofei Song, Shicheng Fan, Yue Gao, Yuan Li, Min Huang e Huichang Bi. "L'erba di San Giovanni aggrava la lesione epatica indotta da paracetamolo mediante l'attivazione di PXR e la bioattivazione mediata da CYP". Scienze tossicologiche: Gazzetta ufficiale della Società di tossicologia 190, n. 1 (27 ottobre 2022): 54-63. https://doi.org/10.1093/toxsci/kfac094.
  • Dürr, D., B. Stieger, G. A. Kullak-Ublick, K. M. Rentsch, H. C. Steinert, P. J. Meier e K. Fattinger. "L'erba di San Giovanni induce la glicoproteina P/MDR1 intestinale e il CYP3A4 intestinale ed epatico". Farmacologia Clinica e Terapia 68, n. 6 (dicembre 2000): 598-604. https://doi.org/10.1067/mcp.2000.112240.
  • Moore, L. B., B. Goodwin, S. A. Jones, G. B. Wisely, C. J. Serabjit-Singh, T. M. Willson, J. L. Collins e S. A. Kliewer. "L'erba di San Giovanni induce il metabolismo epatico dei farmaci attraverso l'attivazione del recettore Pregnane X." Atti dell'Accademia Nazionale delle Scienze degli Stati Uniti d'America 97, n. 13 (20 giugno 2000): 7500-7502. https://doi.org/10.1073/pnas.130155097.
  • Zullino, D. e F. Borgeat. "Ipertensione indotta dall'erba di San Giovanni - un caso clinico". Farmacopsichiatria 36, n. 1 (gennaio 2003): 32. https://doi.org/10.1055/s-2003-38086.
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  • Linde, Klaus, Gilbert Ramirez, Cynthia D. Mulrow, Andrej Pauls, Wolfgang Weidenhammer e Dieter Melchart. "Erba di San Giovanni per la depressione: una panoramica e una meta-analisi di studi clinici randomizzati". BMJ 313, n. 7052 (3 agosto 1996): 253-58. https://doi.org/10.1136/bmj.313.7052.253.
  • Mannel, Marco. "Interazioni farmacologiche con l'erba di San Giovanni: meccanismi e implicazioni cliniche". Sicurezza dei farmaci 27, n. 11 (2004): 773-97. https://doi.org/10.2165/00002018-200427110-00003.