Vitamine D - Voordelen

Het wordt grotendeels gesynthetiseerd door onze huid in contact met UV-stralen en staat ook bekend als de zonnevitamine. Het is essentieel voor de gezondheid en zou bijzonder effectief zijn bij het versterken van verzwakte immuunsystemen. Waar wordt het gevonden? Wat zijn de sterke punten? Laten we de balans opmaken vitamine D.

Oorsprong

De ontdekking van vitamine D is nauw verbonden met de rachitisepidemie die Londen in de 19e eeuw teisterde. Het begon allemaal in 1827, toen Dr. Pierre Bretonneau levertraan toediende aan een 15 maanden oud kind dat aan rachitis leed, wiens toestand snel verbeterde. Toen, halverwege de jaren zestig van de negentiende eeuw, was Dr. Armand Trousseau de eerste die in zijn handboek voor klinische geneeskunde de combinatie van levertraan en blootstelling aan de zon aanbeveelde om rachitis te bestrijden.
Aan het begin van de 20e eeuw toonde een Britse farmacoloog, Edward Mellanby genaamd, aan dat deze ziekte het gevolg was van een voedingstekort.
In 1922 was het Dr. McCollum die calciferol isoleerde, en in 1924 ontdekten twee Amerikaanse onderzoekers tegelijkertijd dat zonlicht de synthese van vitamine D mogelijk maakt.
Ten slotte werd vitamine D in 1952 voor het eerst gesynthetiseerd door Woodward, die in 1965 de Nobelprijs voor de Scheikunde won.
Sindsdien zijn de eigenschappen van vitamine D het onderwerp geweest van een zeer groot aantal onderzoeken: in 2010 zijn meer dan Er zijn 2.500 publicaties geïdentificeerd over het verband tussen vitamine D en bepaalde vormen van kanker.
Vanwege de endogene synthese en de cellulaire werking die vergelijkbaar is met die van steroïden, wordt vitamine D tegenwoordig beschouwd als een calciotroop steroïdhormoon, en niet langer echt als een vitamine waarvan het alleen de naam behoudt.

Voedselbronnen

Als vitamine D gedeeltelijk endogeen is, dat wil zeggen rechtstreeks door het lichaam wordt gesynthetiseerd onder invloed van zonnestralen, is het ook exogeen en wordt het daarom door voedsel geleverd.
Van vitamine D wordt gezegd dat het vetoplosbaar is, wat betekent dat het oplosbaar is in vetten en daarom alleen aanwezig is in vetten voedingsmiddelen met veel vet. Het komt vooral voor in vette vis.
De beste voedselbronnen van vitamine D zijn:

• Levertraan: 250 µg/100 g
• Gekookte paling: 76,6 µg/100g
• Gerookte haring: 22 µg/100g
• Forel: 22 µg/100 g
• Ansjovis: 11 µg/100 g
• Sardines in olie: 10,8 µg/100 g
• Zalm: 8,7 µg/100 g
• Makreel: 7,7 µg/100 g
• Tonijn: 6,1 µg/100 g
• Rauw ei: 3,25 µg/100 g
• Kalfslever: 2,5 µg/100 g

Er wordt geschat dat blootstelling aan de zon 80 tot 90% van de vitamine D-behoefte kan dekken. Het blootstellen van uw onderarmen en gezicht gedurende 10 tot 15 minuten en zonder zonnebrandcrème zou voor een gezonde volwassene voldoende inname garanderen.

Voordelen en deugden

Behandelt psoriasis

Psoriasis is een huidziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem valse gevaarsignalen uitzendt die een eiwitcomplex genaamd inflammasomen activeren, waardoor een ontstekingsreactie in het lichaam wordt veroorzaakt.
Volgens verschillende onderzoeken¹²³Calcipotriol – een synthetisch derivaat van vitamine D3 – helpt huidontstekingen die verband houden met psoriasis te verminderen.

Verhoogt de immuniteit

Het was al bekend dat vitamine D-tekort geassocieerd is met een verhoogde vatbaarheid voor infecties. Verschillende klinische onderzoeken hebben sindsdien aangetoond dat vitamine D-suppletie de incidentie van seizoensgriep bij kinderen kan verminderen. ⁴, luchtweginfecties bij jonge mannen⁵ en het risico op terugval van longontsteking verminderen bij kinderen van 1 maand tot 3 jaar⁶. Een onderzoek uit 2010, uitgevoerd in Kopenhagen⁷ benadrukte ook de rol van vitamine C bij de activering van T-lymfocytcellen, noodzakelijk voor de immuunrespons.

Osteoporose

Vitamine D is essentieel voor het fixeren van calcium en fosfor tijdens de spijsvertering en draagt ​​in grote mate bij aan de vorming van sterke botten en de goede mineralisatie van botten.
Vitamine D en calcium worden daarom aanbevolen voor de preventie of behandeling van osteoporose.
Verschillende onderzoeken hebben de rol van vitamine D in combinatie met calcium bevestigd bij het verhogen van de botmineraaldichtheid en het verminderen van het risico op osteoporose en fracturen.⁸⁹.
Andere onderzoeken¹⁰¹¹ suggereren dat een vitamine D-suppletie alleen is effectief in het voorkomen van fracturen.

Preventie van diabetes

Kinderen die voldoende vitamine D krijgen, lopen mogelijk een lager risico op het ontwikkelen van diabetes type 1 als volwassenen. Dit is wat een observationeel onderzoek suggereert¹³ uitgevoerd in 2008.
Deze vitamine zou ook een belangrijke rol spelen bij de preventie van diabetes type 2, dankzij zijn werking op de insulineregulatie en ontstekingen.

Tekort

Vitamine D-tekort komt zeer vaak voor, omdat het vrijwel iedereen treft 80% van de westerlingen. Dit tekort is ook niet triviaal omdat het gepaard zou gaan met een oversterfte van 26%.
De risico's van dit tekort variëren: spierpijn, verhoogd risico op fracturen, hogere cardiovasculaire risico's en uiteraard groeivertraging, slechte botconstitutie en zelfs rachitis bij kinderen.
Vandaar het belang van In de winter aanvullen met vitamine D, wanneer u in een regio woont met weinig zonlicht en zeer weinig blootstelling.

Dagelijkse vereisten en dosering

De dagelijkse vitamine D-behoefte werd gebaseerd op het vitamine D-gehalte van één theelepel visolie, een hoeveelheid die voldoende is om rachitis bij kinderen te voorkomen. Een theelepel visolie bevat minimaal 400 IE vitamine D of 10 µg vitamine D.
De dagelijkse behoefte bedraagt dus 10 µg voor kinderen jonger dan 1 jaar en 15 µg voor kinderen ouder dan 1 jaar en volwassenen.

Bij suppletie variëren de aanbevolen doseringen afhankelijk van de indicaties: Om osteoporose te voorkomen :

• Voor mensen onder de 50 jaar: 10 tot 25 µg vitamine D per dag gecombineerd met 1200 mg calcium.
• Voor 50-plussers: 20 tot 50 µg vitamine D per dag gecombineerd met 1200 mg calcium.

Voor type 1-diabetes : suppletie van 4.000 IE per dag heeft een gunstig effect op de bloedsuikerspiegel bij mensen met type 1 diabetes.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Elke vitamine D-suppletie wordt ten strengste afgeraden voor mensen met hypercalciëmie.
Mensen die lijden aan hypercalciurie of nierstenen op basis van calcium moeten ook het gebruik van vitamine D vermijden.
Bepaalde behandelingen (anti-epileptica, anticonvulsiva, behandeling tegen AIDS) veroorzaken waarschijnlijk een vitamine D-tekort.

Vitamine D is in vet oplosbaar, dus een teveel aan vitamine D hoopt zich op in het lichaam omdat het niet via de urine wordt uitgescheiden. Als de inname echt te hoog is, kunnen er bepaalde problemen optreden: misselijkheid, hoofdpijn, vermoeidheid en gewichtsverlies. Deze problemen verdwijnen zodra de behandeling wordt gestopt.

Referenties

1. Fogh K, Kragballe K. Nieuwe vitamine D-analogen bij psoriasis. Curr-medicijn richt zich op ontstekingsallergieën. 2004;3(2):199-204. doi:10.2174/1568010043343930
2. Hegyi Z, Zwicker S, Bureik D, et al. Vitamine D-analoog calcipotriol onderdrukt de door Th17 cytokine geïnduceerde pro-inflammatoire S100 "alarminen" psoriasine (S100A7) en koebnerisine (S100A15) bij psoriasis. J Invest Dermatol. 2012;132(5):1416-1424. doi:10.1038/jid.2011.486
3. Vähävihu K, Ala-Houhala M, Peric M, et al. Smalbandbehandeling met ultraviolet B verbetert de vitamine D-balans en verandert de antimicrobiële peptide-expressie in huidlaesies van psoriasis en atopische dermatitis. Broeder J. Dermatol. 2010;163(2):321-328. doi:10.1111/j.1365-2133.2010.09767.x
4. Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. Gerandomiseerde studie naar vitamine D-suppletie om seizoensgriep A bij schoolkinderen te voorkomen. Ben J Clin Nutr. 2010;91(5):1255-1260. doi:10.3945/ajcn.2009.29094
5. Laaksi I, Ruohola JP, Mattila V, Auvinen A, Ylikomi T, Pihlajamäki H. Vitamine D-suppletie voor de preventie van acute luchtweginfectie: een gerandomiseerde, dubbelblinde studie onder jonge Finse mannen. J Infecteer Dis. 2010;202(5):809-814. doi:10.1086/654881
6. Manaseki-Holland S, Qader G, Isaq Masher M, et al. Effecten van vitamine D-suppletie op kinderen met de diagnose longontsteking in Kabul: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Trop Med Int Gezondheid. 2010;15(10):1148-1155. doi:10.1111/j.1365-3156.2010.02578.x
7. von Essen MR, Kongsbak M, Schjerling P, Olgaard K, Odum N, Geisler C. Vitamine D regelt de signalering van de T-celantigeenreceptor en de activering van menselijke T-cellen. Nat Immunol. 2010;11(4):344-349. doi:10.1038/ni.1851
8. Tang BM, Eslick GD, Nowson C, Smith C, Bensoussan A. Gebruik van calcium of calcium in combinatie met vitamine D-suppletie om fracturen en botverlies te voorkomen bij mensen van 50 jaar en ouder: een meta-analyse [gepubliceerde correctie verschijnt in Lancet. 1 september 2012;380(9844):806]. Lancet. 2007;370(9588):657-666. doi:10.1016/S0140-6736(07)61342-7
9. Malabanan AO, Holick MF. Vitamine D en botgezondheid bij postmenopauzale vrouwen. J Women's Health (Larchmt). 2003;12(2):151-156. doi:10.1089/154099903321576547
10. Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Wong JB, et al. Preventie van niet-wervelfracturen met orale vitamine D en dosisafhankelijkheid: een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Arch Intern Med. 2009;169(6):551-561. doi:10.1001/archinternmed.2008.600
11. Jackson C, Gaugris S, Sen SS, Hosking D. Het effect van cholecalciferol (vitamine D3) op het risico op vallen en fracturen: een meta-analyse. QJM. 2007;100(4):185-192. doi:10.1093/qjmed/hcm005
12. Budhathoki S, Hidaka A, Yamaji T, et al. Plasma-25-hydroxyvitamine D-concentratie en daaropvolgend risico op totale en plaatsspecifieke kankers bij de Japanse bevolking: groot case-cohortonderzoek binnen een op Japan gebaseerd prospectief studiecohort. BMJ. 7 maart 2018. doi: 10.1136/bmj.k671
13. Zipitis CS, Akobeng AK. Vitamine D-suppletie in de vroege kinderjaren en het risico op diabetes type 1: een systematische review en meta-analyse. Boog Dis Kind. 2008;93(6):512-517. doi:10.1136/adc.2007.128579